單項選擇題一歲6個月男嬰,腹瀉1個月,每日3~5次,時稀時稠。其為足月兒,生后奶粉加牛奶喂養(yǎng),未加輔食。體重5kg。查體:神清,表情呆滯,眼窩及前囟明顯凹陷,皮膚彈性差,淚少,心率120次/分,肺(-),腹軟,腹壁脂肪消失。入院診斷考慮()
A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,重度脫水
B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,中度脫水
C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉,輕度脫水
D.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,中度脫水
E.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉,重度脫水
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1.單項選擇題1歲零6個月男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內(nèi)容物?;純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患"肺炎、腸炎"。查體:精神萎靡,營養(yǎng)差,體重5.9kg,身長75cm,前囟已閉,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動尚可,神志尚清。此患兒可診斷為()
A.營養(yǎng)不良輕度
B.營養(yǎng)不良中度
C.營養(yǎng)不良重度
D.營養(yǎng)不良中度伴重度脫水
E.營養(yǎng)不良輕度伴重度脫水
2.單項選擇題一歲男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內(nèi)容物?;純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:體重5.2kg,身長70cm,神志尚清,精神萎靡,營養(yǎng)差,前囟平坦,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下。此患兒不會出現(xiàn)的現(xiàn)象是()
A.糖代謝失常,發(fā)生低血糖
B.脂肪代謝失常,出現(xiàn)高膽固醇血癥
C.伴發(fā)維生素A缺乏癥
D.特異性免疫功能低下
E.腎濃縮功能降低
3.單項選擇題一歲男嬰,因間斷咳嗽1周就診,每日嘔吐1~2次胃內(nèi)容物?;純菏堑谝惶プ阍马槷a(chǎn)兒,生后母乳喂養(yǎng)至今,未添加輔食。平時易患“肺炎、腸炎”。查體:體重5.2kg,身長70cm,神志尚清,精神萎靡,營養(yǎng)差,前囟平坦,心肺(-),皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下?;純合铝衅鹗贾委煷胧┯心捻棽煌桩?dāng)()
A.10%葡萄糖每日100ml/kg供給
B.開始供給熱量每日165~230KJ/kg
C.口服胃蛋白酶、胰酶以助消化
D.口服各種維生素
E.用苯丙酸諾龍促進(jìn)同化作用
4.單項選擇題足月兒胎齡41周,體重3500克,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分,復(fù)蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經(jīng)皮氧飽和度波動在80%左右,血氣分析PaCO85mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結(jié)節(jié)狀密度增高影。該患兒最可能的診斷是()
A.胎糞吸入綜合征
B.羊水吸入綜合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生兒肺出血
E.濕肺
5.單項選擇題患兒1歲零2個月,生后混合喂養(yǎng),5個月來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng),10天來發(fā)熱,咳嗽,拒食。體檢:精神萎靡,反應(yīng)低下,面色蒼白,皮下脂肪消失,皮膚彈性差,咽充血,兩肺可聞細(xì)濕啰音,血常規(guī):紅細(xì)胞2.8×1012/L,Hb60g/L。治療開始時,每日供給熱量為()
A.67~105KJ/kg
B.106~160KJ/kg
C.165~230KJ/kg
D.250~328KJ/kg
E.328~411KJ/kg