單項選擇題男性,32歲,因車禍致右股骨中段斜形骨折,經(jīng)切開復位鋼板螺絲釘內固定1年,愈合后于5天前手術取出內固定,半小時前下地行走時不慎跌倒,感右大腿劇痛不能活動,攝片顯示原骨折處出現(xiàn)裂縫,斷端向外成角。首選的治療措施是()
A.手法復位糾正成角后用髖"人"字形石膏固定
B.切開復位鋼板螺絲釘內固定
C.切開復位,髓內針內固定
D.股骨髁上骨牽引
E.手法復位小夾板外固定
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1.單項選擇題男性,32歲,因車禍致右股骨中段斜形骨折,經(jīng)切開復位鋼板螺絲釘內固定1年,愈合后于5天前手術取出內固定,半小時前下地行走時不慎跌倒,感右大腿劇痛不能活動,攝片顯示原骨折處出現(xiàn)裂縫,斷端向外成角。其原因為()
A.再骨折
B.骨不連
C.骨折延遲愈合
D.病理骨折
E.骨質疏松
2.單項選擇題男性,25歲,6小時前從4m高處跌下,左下肢疼痛不能站立。查體:左小腿明顯腫脹,中段畸形,足背動脈搏動減弱,皮溫明顯較對側降低,足趾屈曲張力高,被動伸趾時疼痛加重,考慮為骨筋膜室綜合征。造成該患者骨筋膜室綜合征的重要原因是()
A.脛腓骨嚴重骨折
B.骨折端壓迫動脈影響血供
C.骨折壓迫靜脈影響回流
D.骨折引起骨筋膜室內大量瘀血,室內壓力增高
E.小腿部廣泛軟組織挫傷,壓力增高
3.單項選擇題男性,25歲,6小時前從4m高處跌下,左下肢疼痛不能站立。查體:左小腿明顯腫脹,中段畸形,足背動脈搏動減弱,皮溫明顯較對側降低,足趾屈曲張力高,被動伸趾時疼痛加重,考慮為骨筋膜室綜合征。該患者的預后狀況主要取決于()
A.手術減壓的早晚
B.外固定時間的長短
C.內固定方式的選擇
D.有無及時應用脫水藥和抗感染治療
E.有無及早抬高患肢
4.單項選擇題男性,25歲,6小時前從4m高處跌下,左下肢疼痛不能站立。查體:左小腿明顯腫脹,中段畸形,足背動脈搏動減弱,皮溫明顯較對側降低,足趾屈曲張力高,被動伸趾時疼痛加重,考慮為骨筋膜室綜合征。其首選的治療方法是()
A.脫水劑、激素治療
B.深筋膜室切開減壓
C.跟骨結節(jié)骨牽引
D.小夾板固定
E.長腿石膏托固定
5.單項選擇題男性,25歲,6小時前從4m高處跌下,左下肢疼痛不能站立。查體:左小腿明顯腫脹,中段畸形,足背動脈搏動減弱,皮溫明顯較對側降低,足趾屈曲張力高,被動伸趾時疼痛加重,考慮為骨筋膜室綜合征。其癥狀、體征除外()
A.疼痛
B.肌腱牽拉痛
C.末梢血運差
D.開放傷口出血
E.張力性水皰