單項選擇題男性,30歲,左小腿上段有一竇道,反復(fù)流膿,排碎骨塊12年,近半個月發(fā)熱,傷口紅腫流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨。患者入院后診斷為慢性骨髓炎,X線檢查示脛骨上端約2cm×2cm大小死骨,周圍無明顯包殼,經(jīng)抗生素治療3天后病情好轉(zhuǎn),進(jìn)一步治療,正確的是()
A.碟形手術(shù)
B.廣泛切除周圍部分正常骨質(zhì)清除病灶,防止復(fù)發(fā)
C.術(shù)后敞開傷口定期換藥
D.行病灶清除同時植骨
E.繼續(xù)抗生素治療病情穩(wěn)定后手術(shù)
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1.單項選擇題男性,30歲,左小腿上段有一竇道,反復(fù)流膿,排碎骨塊12年,近半個月發(fā)熱,傷口紅腫流膿,X線片顯示:左脛骨上段增粗,見死骨,其周圍有新生骨。在應(yīng)用抗生素的同時給予()
A.死骨摘除
B.抗結(jié)核藥物
C.切開引流
D.刮除植骨
E.穿刺抽膿
2.單項選擇題男性,30歲,5個月前曾扭傷右膝關(guān)節(jié),之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,于外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大.近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線片示脛骨上端瘸變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,骨皮質(zhì)被腫瘤組織穿破,侵入軟組織。術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行下列哪項處理()
A.放射療法
B.化學(xué)療法
C.胸部X線檢查
D.應(yīng)用抗生素
E.免疫治療
3.單項選擇題男性,30歲,5個月前曾扭傷右膝關(guān)節(jié),之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐漸加重,于外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大.近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限,入院后X線片示脛骨上端瘸變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,骨皮質(zhì)被腫瘤組織穿破,侵入軟組織。下列處理哪項最合適()
A.刮除加植骨
B.刮除加骨水泥填充
C.廣泛切除加大塊骨或假體植入
D.截肢
E.腫塊切除
4.單項選擇題男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱,盜汗,納差3個月,查體:消瘦、貧血面容,體溫37°,血沉50mm/L,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮臏試驗陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。為了確診及排除其他疾病。下列哪項最有意義()
A.結(jié)核菌素試驗
B.豚鼠接種試驗
C.膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
D.CT
E.滑膜活梭病理切片檢查
5.單項選擇題男性,25歲,右髖部疼痛跛行半年,伴低熱,盜汗,納差及體重減輕。查體:右髖關(guān)節(jié)屈曲畸形,活動受限,Thomas征陽性,X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞,右髖臼有2cm大小空洞,內(nèi)有小死骨形成。若患者體質(zhì)極度虛弱,膿液黏稠,且繼發(fā)感染,針對此膿腫,下列哪項處理最佳()
A.改用大針頭抽膿注入抗結(jié)核藥物
B.切開排膿,置入抗結(jié)核藥物,縫合傷口,加壓包扎
C.加強抗炎治療及支持治療
D.穿刺插管沖洗并注入抗生素
E.病灶清除術(shù)
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骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是()
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若X線片未見明顯的骨折征象,應(yīng)選擇哪種治療方法()
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本病可能的診斷為()
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近半個月來,右側(cè)腰腿痛加重,經(jīng)按摩后,左下肢也出現(xiàn)疼痛,小腿外側(cè)及足背麻木,左足第1趾背伸無力,小便困難,此時最有效的治療方法是()
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