男性,36歲,因關(guān)節(jié)腫痛2個月,高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高,提示壞死性骨髓炎。檢驗:HGB115g/L,WBC0.9×109/L,分類未報,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒細(xì)胞中可見中毒顆粒
該患者治療措施中不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.糖皮質(zhì)激素
B.輸注血漿
C.GM-CSF
D.抗生素
E.碳酸鋰
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男性,36歲,因關(guān)節(jié)腫痛2個月,高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高,提示壞死性骨髓炎。檢驗:HGB115g/L,WBC0.9×109/L,分類未報,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒細(xì)胞中可見中毒顆粒
該患者最可能發(fā)病機(jī)制是()
A.粒細(xì)胞生成障礙
B.粒細(xì)胞成熟障礙
C.粒細(xì)胞破壞過多
D.粒細(xì)胞消耗過多
E.粒細(xì)胞分布異常
男性,36歲,因關(guān)節(jié)腫痛2個月,高熱、寒戰(zhàn)、乏力3天入院。關(guān)節(jié)攝片見密度增高,提示壞死性骨髓炎。檢驗:HGB115g/L,WBC0.9×109/L,分類未報,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒細(xì)胞中可見中毒顆粒
患者診斷考慮()
A.急性白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.再生障礙性貧血
D.類白血病反應(yīng)
E.粒細(xì)胞缺乏癥
女性,32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑(甲亢平)治療,在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢:體溫40℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,有潰爛,甲狀腺Ⅱ度腫.大,心率140次/min。化驗:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒細(xì)胞0.30(30%),淋巴細(xì)胞0.70(70%)。骨髓檢查增生活躍,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他階段粒細(xì)胞罕見,紅細(xì)胞系占0.65(65%),形態(tài)無異常,全片巨核細(xì)胞20個。
若扁桃體分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長,首選抗生素是()
A.大劑量青霉素加甲硝唑
B.頭孢他啶加紅霉素
C.阿米卡星(丁胺卡那霉素)加潔霉素(林可霉素)
D.頭孢唑啉加慶大霉素
E.去甲萬古霉素加磷霉素
女性,32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑(甲亢平)治療,在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢:體溫40℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,有潰爛,甲狀腺Ⅱ度腫.大,心率140次/min。化驗:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒細(xì)胞0.30(30%),淋巴細(xì)胞0.70(70%)。骨髓檢查增生活躍,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他階段粒細(xì)胞罕見,紅細(xì)胞系占0.65(65%),形態(tài)無異常,全片巨核細(xì)胞20個。
患者此次就診最可能的診斷是()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象
B.壞死性扁桃體炎
C.骨髓增生異常綜合征
D.粒細(xì)胞缺乏癥
E.急性白血病
女性,32歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服卡巴馬唑(甲亢平)治療,在服藥過程中突然寒戰(zhàn)、高熱、咽痛就診。體檢:體溫40℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,有潰爛,甲狀腺Ⅱ度腫.大,心率140次/min。化驗:Hb110g/L,WBC0.8×109/L,血小板103×109/L,中性粒細(xì)胞0.30(30%),淋巴細(xì)胞0.70(70%)。骨髓檢查增生活躍,粒系增生低下,原粒占0.02(2%),早幼粒0.03(3%),其他階段粒細(xì)胞罕見,紅細(xì)胞系占0.65(65%),形態(tài)無異常,全片巨核細(xì)胞20個。
下列處理哪項是錯誤的()
A.抽血培養(yǎng)及扁桃體分泌物培養(yǎng)
B.足量廣譜抗生素聯(lián)合應(yīng)用
C.給予粒細(xì)胞集落刺激因子
D.減少卡巴馬唑(甲亢平)劑量
E.小劑量皮質(zhì)激素短程應(yīng)用
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粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中()
關(guān)于成人中性粒細(xì)胞的敘述正確的是()
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中性粒細(xì)胞破壞或消耗過多的免疫因素見于()
患者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高,其中桿狀核粒細(xì)胞>10%,并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞及中毒性改變,推測其核象改變最可能為()
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