單項選擇題男，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。入院前10天跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達40℃，在當?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常，為求進一步診治轉來我院。體檢：T38．8℃，P110次／分，左大腿周徑35cm，右側32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。急診行MRI檢查，結果顯示左股骨中下段髓腔內見多發(fā)斑片狀長T1和長T2信號，周圍軟組織腫脹，脂肪間隙模糊，關節(jié)腔內可見少量積液。目前最關鍵的治療措施應采取（）

A.多次抽膿并注入抗生素
B.膿液細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，依結果調整用藥
C.局部固定防止病理骨折
D.局部骨皮質開窗引流，并可行持續(xù)灌洗
E.穿刺抽得膿液方能行手術治療
F.MRI顯示有明顯的病灶方能行手術治療


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3.單項選擇題早期滑膜結核與類風濕關節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是（）

A.單一關節(jié)腫痛
B.血沉高于正常
C.X線檢查示關節(jié)間隙變窄
D.滑膜組織病理學檢查
E.結核桿菌試驗

4.單項選擇題骨與關節(jié)結核發(fā)生率最低的部位是（）

A.肘關節(jié)
B.腕關節(jié)
C.髖關節(jié)
D.膝關節(jié)
E.椎體

5.單項選擇題骨與關節(jié)結核主要繼發(fā)于（）

A.消化道結核
B.泌尿系結核
C.肺結核
D.淋巴結核
E.胸膜結核