單項選擇題男性,32歲,惡心1d嘔吐鮮血及血塊2次,解黑便1次入院。否認有"胃病"史。有支氣管擴張,咯血史,近2d痰中帶血。鑒別出血部位最可靠的方法是()
A.纖維胃鏡檢查
B.胸部X線攝片
C.胃腸鋇餐造影
D.嘔吐物pH測定
E.支氣管造影
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1.單項選擇題男性,40歲。因類風濕關節(jié)炎經常服用吲哚美辛,近日關節(jié)痛加劇,吲哚美辛25mg,每日2次,昨日發(fā)現大便黑色來診,查糞隱血(+)。最可能的診斷是()
A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.急性胃粘膜病變
E.食管靜脈曲張破裂出血
2.單項選擇題男性,28歲。周期性中上腹痛5年余,多于饑餓時痛,時有夜間痛醒,進食后緩解,常有反酸、噯氣。近2d大便呈柏油狀,伴頭暈、乏力就診。體檢:血壓12/8kPa,心率104.次/min,腹軟,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未捫及,腸鳴音活躍,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸球部潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃粘膜病變
3.單項選擇題女性,26歲,妊娠2月,反復嘔吐5~6d今晨嘔吐鮮血約200ml,伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃粘膜病變
D.食管賁門粘膜撕裂癥
E.胃癌并出血
4.單項選擇題男性,45歲,搬重物后嘔吐鮮血300ml,3h后大便暗紅色入急診。體檢:血壓12/8kPa(90/60mmHg),心率:108次,/min,腹軟,無壓痛及包塊,肝肋下未捫及,脾肋下3cm。最可能的診斷是()
A.消化性潰瘍合并出血
B.食管或胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性胃粘膜病變
D.食管賁門粘膜撕裂癥
E.胃癌合并出血
5.單項選擇題對鑒別上下消化道出血有幫助的是()
A.鋇餐造影
B.腹部超聲
C.核磁共振
D.腹部CT
E.消化內鏡