多項(xiàng)選擇題患者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊呒韧懈哐獕菏?，術(shù)前血壓控制尚可，余無(wú)殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切；手術(shù)進(jìn)行至"骨水泥"填充和人工關(guān)節(jié)植入時(shí)，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70%～80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機(jī)械通氣SpO2未見明顯上升。患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是？（）
A.麻醉過深
B."骨水泥"反應(yīng)
C.深靜脈血栓致肺栓塞
D.輸液反應(yīng)
E.脂肪栓塞
F.支氣管哮喘
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1.多項(xiàng)選擇題患者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊呒韧懈哐獕菏?，術(shù)前血壓控制尚可，余無(wú)殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切；手術(shù)進(jìn)行至"骨水泥"填充和人工關(guān)節(jié)植入時(shí)，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70%～80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機(jī)械通氣SpO2未見明顯上升?；颊呓?jīng)過上述搶救治療后，癥狀緩解，SpO2升至96%，血壓穩(wěn)定。以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素？（）
A.骨盆骨折
B.貧血
C.長(zhǎng)期臥床
D.消瘦
E.肝功能障礙
F.下肢深靜脈炎
2.多項(xiàng)選擇題患者女，79歲，因股骨頸骨折擬在硬膜外麻醉下行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)?；颊呒韧懈哐獕菏?，術(shù)前血壓控制尚可，余無(wú)殊。硬膜外穿刺順利，麻醉效果確切；手術(shù)進(jìn)行至"骨水泥"填充和人工關(guān)節(jié)植入時(shí)，患者劇烈咳嗽后突然昏迷，BP60／40mmHg，HR140次／分，SPO2降至70%～80%，面罩加壓輔助呼吸及氣管插管機(jī)械通氣SpO2未見明顯上升?；颊呓?jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后，BP70／50mmHg，HR135次／分，SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí)，診斷為肺栓塞。進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)？（）
A.抗凝
B.電復(fù)律
C.溶栓
D.維持循環(huán)穩(wěn)定
E.靜注大量碳酸氫鈉
F.靜脈注射呼吸興奮劑
G.維持有效的通氣
3.多項(xiàng)選擇題患者男，25歲，車禍致右下肢活動(dòng)障礙1天入院，診斷右脛骨骨折。既往體健，術(shù)前檢查正常。擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點(diǎn)選擇L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鳴、視物模糊、口舌發(fā)麻。氣管插管后，ECG提示室顫，無(wú)自主呼吸。以下處理哪些是不恰當(dāng)?shù)模浚ǎ?/a>
A.鼻導(dǎo)管吸氧
B.繼續(xù)IPPV控制呼吸
C.胸外心臟按壓，同時(shí)立即準(zhǔn)備胸外電除顫
D.靜脈注射利多卡因
E.靜脈注射異丙腎上腺素
F.靜脈注射呼吸興奮劑
4.多項(xiàng)選擇題患者男，25歲，車禍致右下肢活動(dòng)障礙1天入院，診斷右脛骨骨折。既往體健，術(shù)前檢查正常。擬在硬膜外麻醉下行切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。穿刺點(diǎn)選擇L3~4，穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml，患者述耳鳴、視物模糊、口舌發(fā)麻?；颊叨Q、視物模糊和口舌發(fā)麻為一過性，2分鐘后恢復(fù)正常，回吸硬膜外導(dǎo)管無(wú)回血，觀察5分鐘，無(wú)脊麻現(xiàn)象，隨即注入2%利多卡因15ml，注藥后5分鐘患者出現(xiàn)煩躁、譫語(yǔ)、肌肉抽動(dòng)，旋即出現(xiàn)驚厥、意識(shí)消失，此時(shí)發(fā)現(xiàn)硬膜外導(dǎo)管中有血液回流。出現(xiàn)上述癥狀后如何處理？（）
A.靜脈注射呼吸興奮劑
B.維持循環(huán)穩(wěn)定
C.保護(hù)患者不受驚厥所致的意外傷害
D.靜脈注射去甲腎上腺素
E.肌內(nèi)注射咪唑安定5～10mg／kg
F.氣管插管行輔助呼吸或控制呼吸
5.多項(xiàng)選擇題患者女，40歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛，診斷為急性闌尾炎。3天前患急性重癥感冒，目前有較多的膿痰。但因有反復(fù)發(fā)作的腰椎間盤突出病史多年，采用氣管插管全身麻醉，麻醉及手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)畢患者對(duì)氣管導(dǎo)管不能耐受，煩躁不安，麻醉醫(yī)師匆忙吸痰后予以氣管導(dǎo)管拔除。2分鐘后發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促、三凹征明顯，口唇發(fā)紺?；颊吆粑щy的原因？（）
A.精神緊張
B.支氣管痙攣
C.喉痙攣
D.心衰
E.自發(fā)性氣胸
F.舌后墜
最新試題
下列麻醉處理，必要的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
優(yōu)先采取的措施是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
麻醉后血壓為0，有關(guān)處理措施錯(cuò)誤的是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
導(dǎo)致冠心病發(fā)作的危險(xiǎn)因素有哪些（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不利于該病人斷指恢復(fù)的因素不包括（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首要處理措施為（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)前訪視內(nèi)容哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義不大（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
氣管造口未遂，立即恢復(fù)通氣的措施，下列哪項(xiàng)最合理（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
全麻誘導(dǎo)最好選用下列哪種藥（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人宜選用的麻醉應(yīng)是（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題