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單項(xiàng)選擇題男性，67歲，糖尿病史5年，既往血壓正常。1個(gè)月來(lái)感頭暈，5天前查血壓170／90mmHg。體檢：血壓172／95mmHg，心率78次／分，心電圖正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，頭顱CT未見(jiàn)異常。病人已服用ACEI治療，如果降壓效果不理想，不宜加用下列哪類降壓藥（）

A.利尿劑
B.β受體阻滯藥
C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥
D.鈣拮抗劑
E.α受體阻滯藥

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1.單項(xiàng)選擇題男性，67歲，糖尿病史5年，既往血壓正常。1個(gè)月來(lái)感頭暈，5天前查血壓170／90mmHg。體檢：血壓172／95mmHg，心率78次／分，心電圖正常，血Cr96μmol／L，BUN5．6mmol／L，尿酸520μmol／L，頭顱CT未見(jiàn)異常。不宜服用下列哪類降壓藥（）

A.氫氯噻嗪
B.β受體阻滯藥
C.ACEI
D.鈣拮抗劑
E.α受體阻滯藥

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2.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作暈厥10余次。1h前再次發(fā)作暈厥，意識(shí)喪失，約30秒后意識(shí)恢復(fù)。急至醫(yī)院行心電圖檢查示竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率46次／min，可見(jiàn)長(zhǎng)間隙和交界區(qū)逸搏。該病人緊急救治時(shí)首選（）

A.利多卡因靜脈注射
B.胺碘酮靜脈注射
C.靜注硫酸鎂
D.直流電同步電復(fù)律
E.直流電非同步電復(fù)律

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3.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作暈厥10余次。1h前再次發(fā)作暈厥，意識(shí)喪失，約30秒后意識(shí)恢復(fù)。急至醫(yī)院行心電圖檢查示竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率46次／min，可見(jiàn)長(zhǎng)間隙和交界區(qū)逸搏。經(jīng)搶救意識(shí)轉(zhuǎn)清，病情穩(wěn)定，為預(yù)防暈厥發(fā)作，最佳治療手段是（）

A.長(zhǎng)期口服麻黃堿
B.長(zhǎng)期口服阿托品
C.安置永久性心臟起搏器
D.安置臨時(shí)性心臟起搏器
E.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈供血

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4.單項(xiàng)選擇題女性，65歲，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作暈厥10余次。1h前再次發(fā)作暈厥，意識(shí)喪失，約30秒后意識(shí)恢復(fù)。急至醫(yī)院行心電圖檢查示竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率46次／min，可見(jiàn)長(zhǎng)間隙和交界區(qū)逸搏。2h后患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，抽搐，急查心電圖示心率260次／min，節(jié)律不規(guī)整，QRS波形不規(guī)則，其主波方向圍繞基線扭轉(zhuǎn)。目前心電圖診斷為（）

A.心室顫動(dòng)
B.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速
C.預(yù)激伴房顫
D.房顫伴差異性傳導(dǎo)
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

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5.單項(xiàng)選擇題男性，59歲，高血壓病史8年，2個(gè)月前因陣發(fā)性心前區(qū)疼痛擬診不穩(wěn)定型心絞痛，給予藥物治療。1d前受涼感冒，1h前突然出現(xiàn)憋喘、咳嗽、咳泡沫樣痰。體檢：神清，端坐呼吸，煩躁不安，血壓175／100mmHg，兩肺底濕性啰音，心率130次／min，心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊，雙下肢無(wú)浮腫。該病人本次發(fā)作最可能的誘發(fā)因素是（）

A.精神緊張
B.呼吸道感染
C.藥物負(fù)性肌力作用
D.鈉攝入過(guò)多
E.腎功能不全

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