單項(xiàng)選擇題患者女性,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢:體溫39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血壓98/55mmHg,神志模糊,面色蒼白,呼吸有酮味,右下腹壓痛明顯。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()

A.胰島素控制血糖正常后,再行闌尾切除術(shù)
B.即刻行闌尾切除術(shù)
C.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平
D.即刻行闌尾切除術(shù),術(shù)中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHC03糾正酸中毒后,再行闌尾切除術(shù)


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4.單項(xiàng)選擇題患者女性,38歲,60kg,外傷脾破裂半小時(shí)入院,血壓75/60mmHg、脈搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂傷,神志尚清楚,空腹,無尿。確診二氧化碳蓄積的最簡便有效的方法是()

A.病人的臨床表現(xiàn)
B.觀察鈉石灰的顏色
C.測(cè)定呼氣末二氧化碳分壓
D.行動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> E.測(cè)定分鐘通氣量

5.單項(xiàng)選擇題患者女性,38歲,60kg,外傷脾破裂半小時(shí)入院,血壓75/60mmHg、脈搏140次/分、呼吸30次/分,面部挫裂傷,神志尚清楚,空腹,無尿。對(duì)麻醉準(zhǔn)備和手術(shù)時(shí)機(jī),正確的處理是()

A.先補(bǔ)血,再補(bǔ)液
B.先給呋塞米20mg靜注
C.先抗休克,待休克糾正后再行麻醉手術(shù)
D.先行頭顱CT檢查
E.在抗休克的同時(shí),立即麻醉手術(shù)