患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
完全緩解腸道和血液系統(tǒng)的異常，通常需要的時(shí)間是（）（提示：予以葉酸和維生素B制劑治療后，患者腹瀉癥狀明顯緩解。進(jìn)一步確診為熱帶口炎性腹瀉。）
A.1～2周
B.4～8周
C.3～6個(gè)月
D.6～12個(gè)月
E.1～2年
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患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
為了確診，下一步首先進(jìn)行（）（提示：多次糞鏡檢未見(jiàn)原蟲(chóng)和蠕蟲(chóng)，結(jié)腸鏡未見(jiàn)異常。胃鏡提示：輕度萎縮性胃炎和十二指腸球炎。）
A.小腸黏膜活檢
B.胃黏膜活檢
C.小腸內(nèi)容物抽吸行細(xì)菌培養(yǎng)
D.維生素B12吸收試驗(yàn)
E.抗麥膠蛋白抗體檢測(cè)
患者女，45歲，因腹瀉伴乏力、消瘦2個(gè)月就診?；颊甙l(fā)病前曾在委內(nèi)瑞拉工作2年，近期出現(xiàn)腹瀉，每日排成形軟便10余次，量大伴酸臭味，同時(shí)伴有舌炎，乏力和消瘦明顯，近2個(gè)月體重下降7kg。不伴有食欲減退、血便、發(fā)熱、腹痛等癥狀。血常規(guī)檢查提示：大細(xì)胞性貧血，天冬氨酸轉(zhuǎn)移酶187U/L，堿性磷酸酶289U/L。血清葉酸2.8ng/ml（正常＞4ng/ml），維生素B1296ng/L（正常＞170ng/L），血清鐵蛋白和鐵含量正常。糞脂含量增高，隱血試驗(yàn)陰性。
不必要的治療是（）（提示：小腸黏膜活檢可見(jiàn)絨毛萎縮，固有層和黏膜上皮層有單核細(xì)胞浸潤(rùn)。初步診斷熱帶口炎性腹瀉。）
A.維持水、電解質(zhì)平衡
B.營(yíng)養(yǎng)支持
C.低脂飲食
D.補(bǔ)充缺乏維生素
E.靜脈應(yīng)用抗生素
A.血沉
B.血常規(guī)
C.C-反應(yīng)蛋白
D.X線鋇劑透視
E.結(jié)腸鏡檢查
A.腸結(jié)核
B.盲腸腫瘤
C.克羅恩病
D.阿米巴痢疾
E.梅毒
A.血沉
B.血常規(guī)
C.結(jié)腸鏡檢查
D.X線鋇劑透視
E.診斷性腹腔鏡穿刺
最新試題
其藥物治療應(yīng)選用（）
若食管黏膜活檢示：黏膜病變，環(huán)周有糜爛但無(wú)狹窄，該病屬于（）
若排除進(jìn)食動(dòng)物血制品、鐵劑、鉍劑以及口腔手術(shù)等因素，最有意義的檢查是（）
患者隨訪采用何種方法為宜（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
患者目前認(rèn)為萎縮性胃炎以腹脹為主，對(duì)此應(yīng)選用何種藥物最好（）
患者如行食管黏膜活檢示：呈坡?tīng)盥∑?，侵及食管壁各層及周?chē)M織，切面灰白如腦髓，屬于下列哪型（）
診斷首先考慮的是（）
若考慮食管癌，為確診應(yīng)選何種檢查方法（）
下列疾病哪種可能性大（）