單項選擇題男,56歲,嘔血、黑便6h,伴暈厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。體格檢查:血壓80/50mmHg,脈搏110次/分。腹部觸診:脾臟肋下4cm。下列哪項處理應放在首位()。
A.抗休克、迅速補充血容量
B.護肝治療
C.胃鏡檢查
D.應用止血藥
E.剖腹探查
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1.單項選擇題男性,47歲,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天來胸痛再發(fā),呈持續(xù)性,在吸氣及仰臥位時加重,坐位或前傾位時減輕。查體:體溫37.5℃,血壓正常,右肺底叩濁,呼吸音減弱,可聞及心包摩擦音。胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最佳的治療方案是()。
A.抗生素
B.冠脈造影
C.加大硝酸甘油用量
D.鍛煉
E.非甾體消炎藥
2.單項選擇題女性,55歲,反復胸悶氣促10年,再發(fā)加重3天來院。查體:HR130次/分,BP80/40mmHg,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心臟超聲示二尖瓣狹窄伴輕度反流,瓣口面積0.8cm2,無鈣化,瓣下結構正常。首選的治療是()。
A.藥物治療
B.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術
C.二尖瓣置換術
D.心臟移植
E.觀察
3.單項選擇題女性,55歲,反復胸悶氣促10年,再發(fā)加重3天來院。查體:HR130次/分,BP80/40mmHg,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖為快室率房顫,首選哪種藥物()。
A.阿托品
B.卡托普利
C.毛花苷丙(西地蘭)
D.胺碘酮
E.美托洛爾
4.單項選擇題女性,55歲,反復胸悶氣促10年,再發(fā)加重3天來院。查體:HR130次/分,BP80/40mmHg,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音??赡艿脑\斷是()。
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣反流
C.主動脈瓣反流
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴反流
5.單項選擇題
女性,29歲,反復突發(fā)突止心悸伴黑蒙15年。本次再發(fā)入院。心電圖示:心動過速,律齊,心率180次/分,血壓110/60mmHg,心超正常。
用了上述方法后,心律失常未中止,頭暈伴黑蒙,血壓70/30mmHg,接下來的處理是()。
A.靜脈即刻注射腺苷
B.靜脈使用維拉帕米
C.美托洛爾口服
D.洋地黃類藥物
E.電復律