單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及干濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫。患者夜間憋醒最可能的原因是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.反流性食管炎
E.支氣管哮喘
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1.單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及干濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫。下列哪項檢查最有助于確定診斷()
A.心電圖
B.心電監(jiān)測
C.心電圖負(fù)荷試驗
D.超聲心動圖
E.冠狀動脈造影
2.單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。該病人最可能的診斷為()
A.室間隔穿孔
B.乳頭肌斷裂
C.心臟破裂
D.二尖瓣狹窄
E.肺栓塞
F.主動脈瓣狹窄
3.單項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。該病人最為有效的治療為()
A.IABP
B.外科手術(shù)
C.藥物治療
D.IABP+外科手術(shù)
E.藥物治療+IABP
F.溶栓治療
4.多項選擇題男性,60歲,因胸痛6小時,查心電圖ST段V~V抬高.5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴(kuò)大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。處理應(yīng)選用的藥物為()
A.多巴胺
B.硝普鈉
C.西地蘭
D.速尿
E.阿替洛爾
F.異搏定
G.嗎啡
H.氨茶堿
5.多項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴(kuò)大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.消心痛
B.利尿劑
C.地高辛
D.心痛定
E.阿替洛爾
F.阿司匹林
最新試題
為明確診斷應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行的檢查()
題型:多項選擇題
最佳治療方案為(提示心電圖:二度房室傳導(dǎo)阻滯,下壁導(dǎo)聯(lián)和V3R、V4R出現(xiàn)病理性Q波,ST段弓背上抬;心肌酶譜、肌鈣蛋白明顯升高;UCG:左心室下壁搏動減弱,肺動脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()
題型:多項選擇題
下列藥物有助于延長無癥狀和心功能正常時期的是()
題型:單項選擇題
患者目前的診斷應(yīng)考慮()
題型:多項選擇題
最佳的處理策略是()
題型:單項選擇題
此時可選擇的處理包括(提示經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報。)()
題型:多項選擇題
最可能采取的治療策略()
題型:單項選擇題
心電圖示竇性心律,下列治療措施不宜應(yīng)用()
題型:單項選擇題
下列檢查有助于確診的是()
題型:單項選擇題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()
題型:多項選擇題