單項選擇題病歷:男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1周,昏迷5小時入院。高血壓史30余年,糖尿病史20年。體檢:形體消瘦,深度昏迷、脫水貌,四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞濕啰音。血壓10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,肝臟未及,雙下肢不腫。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示頻發(fā)室性早搏。提示:假如此時血糖30.3mmol/L(600mg/dl),血酮(-),pH7.35,血鈉、Cr均增高。提問:下列的綜合治療方案中哪一項是最合理的()

A.抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注
B.抗感染、補(bǔ)液、抗心律失常
C.抗感染、補(bǔ)充低滲氯化鈉液,小劑量胰島素靜脈滴注
D.抗感染、補(bǔ)液,小劑量胰島素皮下注射,抗心律失常
E.抗感染、抗休克,糾正酸中毒
F.抗心律失常、吸氧


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5.多項選擇題

男性,52歲,高血壓5年。4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)胸痛來診,心電圖見下圖,查體心音低鈍,血壓150/70mmHg。

 

該患者不易出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()

A.急性感染性心內(nèi)膜炎
B.心臟破裂
C.栓塞
D.乳頭肌功能失調(diào)
E.心力衰竭
F.休克
G.室性心律失常
H.下消化道出血

6.多項選擇題

男性,52歲,高血壓5年。4小時前突然出現(xiàn)持續(xù)胸痛來診,心電圖見下圖,查體心音低鈍,血壓150/70mmHg。

 

下列采取的措施不合適的有()

A.吸氧
B.心電監(jiān)測
C.急診冠脈介入治療
D.利多卡因靜滴預(yù)防心律失常發(fā)生
E.阿司匹林口服
F.氯吡格雷口服
G.CCB降壓
H.他汀口服

8.多項選擇題男性,36歲。間斷腰背部疼痛10余年,以夜間及晨起明顯,活動后可減輕,近1年出現(xiàn)脊柱活動受限,未系統(tǒng)診治。查體:腰椎活動受限,頸椎活動受限,指地試驗陽性,雙側(cè)"4"字試驗陽性。詢問病史時,下列哪項表現(xiàn)與此病關(guān)系不大()

A.有無眼炎
B.有無腹痛、腹瀉
C.有無突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛
D.有無尿頻、尿急、尿痛
E.有無雙手關(guān)節(jié)對稱性腫痛
F.有無皮疹
G.有無下肢大關(guān)節(jié)非對稱性腫痛