不定項選擇男性,60歲。因胸疼6小時,查心電圖ST段V1~V6抬高5mm而診斷為急性廣泛前壁心肌梗死住院。住院后第3天突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰。查體:脈率120次/分,血壓85/60mmHg,雙肺大量水泡音,心界向左輕度擴大,心率120次/分,節(jié)律規(guī)整,二尖瓣聽診區(qū)可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及。處理應(yīng)選用的藥物為()
A.多巴胺
B.硝普鈉
C.西地蘭
D.速尿
E.阿替洛爾
F.異搏定
G.嗎啡
H.氨茶堿
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1.多項選擇題患者,60歲。因呼吸困難2天住院,住院當(dāng)中突然出現(xiàn)暈厥,既往2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。該病人經(jīng)處理病情穩(wěn)定,為防止再次暈厥,應(yīng)進行下列哪些檢查()
A.心電圖
B.Holter
C.超聲心動圖
D.胸片
E.冠狀動脈造影
F.檢驗心肌酶
G.心室晚電位
2.單項選擇題患者,60歲。因呼吸困難2天住院,住院當(dāng)中突然出現(xiàn)暈厥,既往2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。該病人暈厥最可能的原因為()
A.三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.室速
E.室顫
F.心室破裂
G.腦栓塞
H.肺栓塞
3.單項選擇題患者,60歲。因呼吸困難2天住院,住院當(dāng)中突然出現(xiàn)暈厥,既往2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。在沒有其它檢查的情況下,對該病人最有效的處理為()
A.電除顫
B.氣管插管
C.心臟按壓
D.口對口人工呼吸
E.靜脈給多巴胺
F.靜脈給腎上腺素
G.靜脈給阿托品
4.多項選擇題患者,60歲。因呼吸困難2天住院,住院當(dāng)中突然出現(xiàn)暈厥,既往2年前有廣泛前壁心肌梗死病史。假設(shè)該病人暈厥為心梗后惡性室性心律失常所致,下列哪些藥物可以預(yù)防()
A.地高辛
B.阿司匹林
C.阿替洛爾
D.異搏定
E.胺碘酮
F.心律平
G.奎尼丁
H.華法林
I.硝酸甘油
5.單項選擇題患者,女性,40歲。因心悸伴呼吸困難2年,不能平臥2小時入院。查體:脈率110次/分,血壓90/60mmHg,雙肺底可聞水泡音,心率140次/分,心音強弱不等,二尖瓣聽診區(qū)可聞及舒張期雷鳴樣雜音,肝肋下2厘米,雙下肢輕度水腫。既往1年前有腦栓塞病史,無冠心病病史。該病人最可能的心律失常是()
A.房性早搏
B.室性早搏
C.房性心動過速
D.房顫
E.房撲
F.室上速
G.室速
H.一度房室傳導(dǎo)阻滯
I.二度房室傳導(dǎo)阻滯
J.三度房室傳導(dǎo)阻滯
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