患者,女,42歲,患骨髓纖維化,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,曾因貧血輸AB型血800ml。本次入院時,Hb25g/L,做ABO血型時,出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象,并與AB型及O型血交叉配血時主側(cè)出現(xiàn)凝集。
患者血型為()
A.ACcDEe
B.BCCDEe
C.OCCDee
D.ABCCDEe
E.OCCDEe
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患者,男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒細胞80%,淋巴細胞20%:B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強的膽石數(shù)個,最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術,患者過去無輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強的H抗原(3+);患者血清中無抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。
輸血科值班醫(yī)生對患者首先應如何檢驗()
A.對患者和供血者用試管法重做正、反向ABO定型試驗
B.對患者和供血者做吸收放散試驗
C.對患者和供血者用凝聚胺法配血
D.對患者和供血者做直接抗人球蛋白試驗
E.對患者和供血者做間接抗人球蛋白試驗
患者,男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒細胞80%,淋巴細胞20%:B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強的膽石數(shù)個,最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術,患者過去無輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強的H抗原(3+);患者血清中無抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。
患者考慮如何用血()
A.紅細胞懸液200ml
B.血漿200ml
C.紅細胞懸液和血漿各200ml
D.全血200ml
E.暫時沒有輸血指征
患者,女性,27歲?;荚偕系K性貧血2年,月經(jīng)不止10天入院。有輸血史、孕3產(chǎn)1胎、人工流產(chǎn)2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型為A型、RhD陽性。隔日輸注手工分離血小板10U、共2次,陰道出血減少,血小板上升至1.5×109/L。第三次輸注血小板后1周,患者寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、皮膚出血性蕁麻疹,陰道出血加重,6天后癥狀自行緩解。
患者可能是()
A.血小板輸注無效
B.輸血后紫癜
C.過敏反應
D.非溶血性發(fā)熱反應
E.細菌污染反應
患者,男,32歲。急性病容,鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實驗室檢查:WBC12.4×109/L,Hb100g/L中性粒細胞80%,淋巴細胞20%:B超:膽囊明顯增大,囊壁增厚,可見反射很強的膽石數(shù)個,最大約1.5cm,提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準備手術,患者過去無輸血史,輸血科急診定血型為"O"型,但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集,次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進一步檢查結(jié)果顯示:患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集,但與抗A+B有弱凝集(+),有較強的H抗原(3+);患者血清中無抗A抗體,但有較弱的抗B抗體(+)。
從以上信息判斷患者血型最可能是()
A.A1亞型
B.A2亞型
C.A3亞型
D.B1亞型
E.B2亞型
產(chǎn)婦,女,33歲,漢族。妊娠前曾輸同型血400ml。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次,8個月早產(chǎn)死胎1次?,F(xiàn)為第5次懷孕,8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn),患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸,Hb120g/L,RBC3.45×1012/L。產(chǎn)婦血型為0,CCDee;丈夫血型為A,CCDEE,患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介質(zhì)中反應,在鹽水介質(zhì)中不反應,而與5份E抗原陰性的紅細胞在三種介質(zhì)中均不反應。
患兒的血型可能為()
A.A,CCDee
B.0,CCDEe
C.0,CCDee
D.A,CCdee
E.0,CCdEe