單項選擇題男性,5歲。跌倒時左手掌著地,查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關(guān)系正常。患兒左側(cè)橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇烈疼痛。此時合理的治療措施是()

A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復(fù)位,石膏托固定
D.立即切開復(fù)位,內(nèi)固定
E.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴張劑無效后,手術(shù)探查肱動脈,同時行骨折復(fù)位,內(nèi)固定


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2.單項選擇題男性,36歲。車禍致肩部外傷,半小時后來院。查體:左鎖骨中外1/3處明顯畸形,局部腫脹明顯,淤血,橈動脈搏動觸不到,手部發(fā)涼,皮色蒼白,血壓80/40mmHg。正確的治療方法是()

A.手法復(fù)位,橫8字繃帶固定
B.手法復(fù)位,石膏固定
C.牽引治療
D.手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定,同時探查臂叢神經(jīng)
E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管,骨折復(fù)位內(nèi)固定,再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

4.單項選擇題3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。最可能查到的陽性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭壓痛
E.肘內(nèi)翻

5.單項選擇題男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反常活動及骨擦感,右橈骨遠端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動障礙。對該患者的檢查診斷,錯誤的是()

A.可排除骨折
B.需X線檢查以協(xié)助診斷
C.仔細全面檢查,避免漏診、誤診
D.不排除骨折
E.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反常活動