單項(xiàng)選擇題男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年,曾在外院攝X線片,見(jiàn)右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡樣陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡樣陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。下列治療措施,最合適的是()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢術(shù)
E.放射治療或化療
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1.單項(xiàng)選擇題女性,14歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。首先采取的治療措施是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.放射治療+截肢
E.病段切除,滅活再植
2.單項(xiàng)選擇題女性,14歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。對(duì)診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.X線平片
B.放射性核素骨掃描
C.CT
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)
E.組織活檢,病理檢查
3.單項(xiàng)選擇題女性,14歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。臨床診斷為尤因肉瘤,但需與下列哪一種疾病相鑒別()
A.骨結(jié)核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。對(duì)于明確診斷,最有價(jià)值的檢查方法是()
A.外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)
B.局部穿刺活組織檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)
5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中,不宜采取的是()
A.病灶刮除,植骨術(shù)
B.病段骨切除,脛骨翻轉(zhuǎn)植骨,膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除,帶血管骨移植
E.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
最新試題
為確定診斷,最常用的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人診斷考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如手術(shù)治療,宜采用()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出現(xiàn)上一問(wèn)題的題干中情況的原因有()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在查找病人病因中,哪項(xiàng)最有價(jià)值()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)該病人情況,應(yīng)選擇以下哪一種治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其診斷首先應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
脛骨上端外側(cè)X線片可見(jiàn)皮質(zhì)膨脹,邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)中心有間隔改變,最可能診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
徹底清創(chuàng)后的最佳處理方法是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
除哪項(xiàng)外都是手術(shù)適應(yīng)證()
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