單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,3年前因體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常,進(jìn)一步檢查診斷為自身免疫性肝炎,給予潑尼松治療后患者氨基轉(zhuǎn)移酶呈明顯好轉(zhuǎn)趨勢(shì),目前潑尼松20mg/d維持治療,復(fù)查AST48U/L、ALT72U/L,球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改變要求停藥,此時(shí)建議患者()

A.繼續(xù)潑尼松20mg/d
B.加用硫唑嘌呤,然后潑尼松減量
C.完善肝組織活檢,必要時(shí)逐漸停用潑尼松
D.換用環(huán)孢素A
E.潑尼松減量為10mg/d維持治療
F.換用布地奈德


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,34歲,因乏力就診,根據(jù)AIH診斷評(píng)分系統(tǒng)治療前積分為17分,診斷為自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同時(shí)合并1型糖尿病。如果此患者使用潑尼松與硫唑嘌呤聯(lián)合,下列方案中適宜的是()

A.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
B.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
C.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d
D.潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg維持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d
E.潑尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d
F.潑尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg維持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

最新試題

下列哪項(xiàng)診斷可能性最大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

如進(jìn)一步確診,應(yīng)首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如診斷為肝硬化并自發(fā)性腹膜炎,治療應(yīng)首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者的一般治療最重要的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

目前患者首要進(jìn)行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標(biāo)志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍(lán)蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

出血的原因可能為()(提示:入院第5天,患者突然出現(xiàn)嘔吐鮮血,量約1500ml。)

題型:多項(xiàng)選擇題

讓該患者長(zhǎng)期服用哪種藥物可降低ALT,改善肝臟炎癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療2天后,患者出現(xiàn)神志不清,查血壓120/80mmHg,體溫38.1℃,雙手可見撲翼樣震顫,心肺未見異常,腹膨隆,臍周壓痛,無反跳痛,叩診移動(dòng)性濁音陽性,余未見異常?;颊叱霈F(xiàn)神志不清應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題