單項(xiàng)選擇題某男性膽管結(jié)石患者在內(nèi)鏡下乳頭切開后出現(xiàn)腹痛,急診CT檢查提示:十二指腸穿孔。實(shí)驗(yàn)室檢查脂肪酶正常,CT無胰腺炎表現(xiàn)。患者感覺尚可,無發(fā)熱,腸鳴音正常,腹軟,無腹脹;上腹部輕、中度壓痛。處理的最好方法是()

A.收入院,次日上午擇期手術(shù)
B.收入院,觀察、胃腸減壓,抗感染治療
C.收入院觀察,病情好轉(zhuǎn)即出院
D.急診手術(shù)
E.再次ERCP跨越穿孔放置支架


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1.單項(xiàng)選擇題每天肝臟分泌的膽汁總量為()

A.200~300ml
B.500~600ml
C.750~900ml
D.900~1000ml
E.>1000ml

2.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是()

A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.膽管炎
D.膽絞痛
E.結(jié)石膽囊嵌頓

3.單項(xiàng)選擇題下列對色素結(jié)石的描述中,正確的是()

A.原發(fā)膽囊棕色素結(jié)石相對較軟,部分在膽固醇溶劑溶解
B.原發(fā)膽管黑色素結(jié)石,一般較小、堅(jiān)硬、不溶解
C.90%的膽管結(jié)石是色素結(jié)石
D.十二指腸憩室可導(dǎo)致乳頭括約肌功能下降,而容易形成膽管結(jié)石
E.在膽囊及膽管同時(shí)發(fā)生結(jié)石的患者,結(jié)石成分基本不一樣

4.單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無腹脹。最好的治療方法是()

A.重新手術(shù)進(jìn)行膽管修補(bǔ)
B.腹腔穿刺膽汁引流后,ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收,瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏,如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTBD.

最新試題

若患者進(jìn)行腹部X線檢查可見()

題型:單項(xiàng)選擇題

需要考慮的診斷是()

題型:多項(xiàng)選擇題

對判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是()

題型:單項(xiàng)選擇題

為了進(jìn)一步確認(rèn),應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()

題型:單項(xiàng)選擇題

此刻診斷應(yīng)考慮()(提示:留院觀察至起病后6h,患者腹痛未緩解,上腹脹,再次排黃色成形糞便1次,量少。查體:T37℃,P90次/min,R18次/min,Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音,上腹軟,壓痛,無反跳痛,下腹無壓痛,莫菲征(-),腸鳴活躍。胎心正常,無宮縮異常。血WBC12×5×10/L,Hb及RBC均正常,血淀粉酶正常,肝功能正常,尿常規(guī)正常,ECG正常。收入院。入院后2h,上腹脹痛明顯。)

題型:多項(xiàng)選擇題

此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)

題型:單項(xiàng)選擇題

胰腺癌無典型臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)取決于()

題型:多項(xiàng)選擇題

對40歲以上近期出現(xiàn)哪些情況應(yīng)重視排除胰腺癌()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)采取的治療措施是()(提示:進(jìn)一步檢查結(jié)果MRCP:胰腺輕度腫大,膽總管增粗,膽總管結(jié)石,膽囊結(jié)石;TB82μmol/L,DB67μmol/L,ALT105U/L,AST127U/L,血糖12.1mmol/L;血淀粉酶超過正常值5倍。)

題型:單項(xiàng)選擇題

下列檢查最合理的是()

題型:單項(xiàng)選擇題