單項選擇題患兒女，8歲。體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，活動后乏力、氣促，無杵狀指，胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅲ級響亮噴射性全收縮期雜音，伴收縮期震顫。X線示肺野缺血，肺動脈總干膨出。經(jīng)超聲心動圖和右心導管檢查，證實為肺動脈狹窄。其狹窄部位最可能的診斷為（）

A.肺動脈瓣狹窄
B.漏斗部狹窄
C.肺動脈分支狹窄
D.肺動脈瓣與漏斗部聯(lián)合狹窄
E.以上都不是


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1.單項選擇題患兒6歲，生長發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細血管搏動。該患兒的血液動力學改變主要為（）

A.體循環(huán)血流量減少，肺循環(huán)血流量增加
B.體循環(huán)血流量增加，肺循環(huán)血流量減少
C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化
D.由右向左分流
E.雙向分流

2.單項選擇題患兒6歲，生長發(fā)育落后，曾經(jīng)多次患肺炎，平時無紫紺。聽診于胸骨左緣上方聞及一連續(xù)性“機器”樣雜音，伴水沖脈、指甲床毛細血管搏動。該患兒的治療為（）

A.等待動脈導管自行關(guān)閉
B.等待出現(xiàn)肺高壓時手術(shù)或介入堵閉
C.介入堵閉或手術(shù)結(jié)扎動脈導管
D.控制心衰，長期地高辛治療
E.觀察隨訪