單項(xiàng)選擇題患者男,19歲,因“胸悶、氣短1個(gè)月余,加重1周”入院。查體:氣管右偏。左側(cè)胸廓飽滿,觸覺(jué)語(yǔ)顫減低,呼吸動(dòng)度減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失,右側(cè)正常。胸腔B型超聲:左側(cè)大量胸腔積液。胸腔穿刺抽取胸液化驗(yàn):細(xì)胞分類以淋巴細(xì)胞為主,總蛋白97g/L,葡萄糖5.34mmol/L,三酰甘油19.66mmol/L,膽固醇2.65mmol/L。確診后下一步治療方案是()

A.藥物治療
B.反復(fù)胸腔穿刺
C.置胸管充分引流后觀察數(shù)日
D.立即手術(shù)
E.胸腔注射化學(xué)治療藥物


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7.多項(xiàng)選擇題患者男,47歲,因“右胸疼痛、胸悶10d”來(lái)診?;颊?個(gè)月前曾因發(fā)熱(體溫最高39℃)、咳膿痰而在外院就診,當(dāng)時(shí)診斷為“右下肺炎、右胸少量積液”,經(jīng)應(yīng)用抗生素治療后,癥狀好轉(zhuǎn),未再就醫(yī),但其后仍時(shí)有低熱、食欲減退、乏力。查體:T37.2℃,R25次/min,P80次/min,BP120/70mmHg。慢性病容,HR82次/min,律齊。右側(cè)胸壁肋間隙變窄,未及胸壁腫物;右中下肺野聽(tīng)診呼吸音低,叩診呈濁音;余無(wú)特殊。關(guān)于患者的處理措施,敘述正確的有()

A.改善患者身體狀況,給予必要的營(yíng)養(yǎng)支持
B.篩選敏感的抗生素,控制感染
C.包裹性積液穿刺引流
D.手術(shù)操作只需放置胸腔閉式引流即可
E.可采用膿腔切除加胸膜剝脫術(shù)
F.胸腔鏡(VATS)手術(shù)較傳統(tǒng)術(shù)式更有優(yōu)勢(shì)
G.當(dāng)膿腔切除加胸膜剝脫術(shù)仍不能消滅殘腔,且無(wú)其他填塞物能應(yīng)用時(shí),可考慮胸廓成形術(shù)

最新試題

急性膿胸最直接的診斷方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,19歲。近半年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)疲乏無(wú)力。3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸壁局限性隆起,但無(wú)明顯疼痛。近日來(lái)包塊增大,疼痛加重并有低熱。查體:左側(cè)胸壁第6肋間隙腋后線有一包塊,質(zhì)軟,橫徑約3cm,表面皮膚暗紅,觸之輕度壓痛,胸部平片無(wú)明顯異常。最可能診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,45歲。4個(gè)月前因左側(cè)膿胸行胸腔閉式引流術(shù),復(fù)查胸片示膿腔已明顯局限縮小,左肺結(jié)核病灶穩(wěn)定?,F(xiàn)應(yīng)采取的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,68歲。半個(gè)月前因左側(cè)膿胸在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸腔閉式引流術(shù)后10日拔管。近3日高熱,伴胸痛。入院時(shí)精神差。查體:T38.9℃,P112次/分,R32次/分,BP90/60mmHg。氣管右移,左胸叩濁,呼吸音弱。胸片示左胸有一氣液面。入院后的主要處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性膿胸的處理,下列錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胸壁無(wú)痛性包塊,有波動(dòng)感,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)不符合胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,32歲。2周前"受涼"后咳嗽,咳黃痰,伴寒戰(zhàn)、高熱,抗菌治療后癥狀緩解。3天前出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難。胸片見(jiàn)右側(cè)胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高影,胸穿抽出膿液。現(xiàn)應(yīng)采取下列哪項(xiàng)治療方法()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者可發(fā)生下列哪一型呼吸功能障礙()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性膿胸的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題