多項選擇題

患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次/分，心界向左右擴大，心音減弱，未聞及病理性雜音。

患者應(yīng)考慮的診斷是（）

A.急性心包炎
B.右心衰竭
C.消化道腫瘤
D.肝硬化
E.結(jié)核性腹膜炎
F.胸膜炎
G.肺部感染
H.支氣管炎


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1.多項選擇題患者男，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次/分，心界向左右擴大，心音減弱，未聞及病理性雜音。

心包積液可靠的體征有（）

A.叩診心界擴大，坐位、臥位有變化
B.叩診心界擴大，與體位無關(guān)
C.心尖搏動摸不到
D.脈壓減少
E.心音低鈍
F.奇脈
G.交替脈
H.水沖脈

4.多項選擇題患者男，30歲，頭痛、頭暈，伴血壓高2年。體檢：BP190/110mmHg（右），180/100mmHg（左），心率76次/分，中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查：血鉀4.0mmol/L，鈉140mmol/L，氯96mmol/L，空腹血糖7.0mmol/L。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯誤的是（）

A.術(shù)前做好解釋，消除患者焦慮
B.術(shù)前可肌內(nèi)注射安定
C.麻醉應(yīng)完全，以防神經(jīng)源性暈厥
D.應(yīng)該在心電監(jiān)護下進行
E.抽液量第一次不超過300ml
F.抽液量第一次不超過500ml
G.術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征
H.穿刺時應(yīng)深呼吸