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單項(xiàng)選擇題女，34歲。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，下腹正中可捫及8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。最有可能的診斷為（）

A.克羅恩病
B.腸套疊
C.右半結(jié)腸癌
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.直腸癌伴梗阻

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1.單項(xiàng)選擇題女，34歲。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐，為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，下腹正中可捫及8cm×6cm腫塊，質(zhì)中，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。下列處理，哪項(xiàng)較為妥當(dāng)（）

A.給予哌替啶止痛
B.給予口服植物油
C.給予空氣灌腸
D.胃腸減壓同時(shí)驅(qū)蟲治療
E.積極術(shù)前準(zhǔn)備

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2.單項(xiàng)選擇題男，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。此患者首先應(yīng)該做的檢查是（）

A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查

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3.單項(xiàng)選擇題男，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛?；颊呷朐旱?日腹痛加劇，體溫38．8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞18×10／L。此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>

A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度，補(bǔ)足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便

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4.單項(xiàng)選擇題男，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時(shí)入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。
入院檢查：Hb13．2g／L，WBC11×10⁹／L。首選的治療方案是（）

A.胃腸減壓、補(bǔ)液及抗生素治療
B.應(yīng)用鎮(zhèn)吐及止痛、解痙治療
C.急診開腹探查手術(shù)
D.應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動(dòng)功能
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便

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5.單項(xiàng)選擇題男，65歲。腹脹，大便帶有膿血2個(gè)月。查體：腹平、軟，左腹部可及腫塊。診斷為降結(jié)腸癌，手術(shù)應(yīng)切除的范圍是（）

A.降結(jié)腸及其系膜
B.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及其系膜
C.橫結(jié)腸左側(cè)部、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸及系膜和淋巴結(jié)
D.橫結(jié)腸左側(cè)部、降結(jié)腸及其系膜及淋巴結(jié)
E.以上都不是

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