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多項選擇題患者女，24歲，農(nóng)民。2周前因家中被盜急起精神失常，興奮話多，疑神疑鬼，胡言亂語，打人毀物，近2天病情加重而入院。2周前因家中被盜，丟失500元，當(dāng)晚徹夜不眠，反復(fù)想自己做事考慮不周。情緒激動，煩躁不安，做事不能集中注意力，睡眠與飲食均明顯減少。第3天起更為興奮躁動，話多，話題多變，內(nèi)容零亂而不易理解。2天來病情加重，哭笑無常在地上打滾，躁動不安，大汗淋漓，拒絕飲食，小便在床，生活不能自理被抬到醫(yī)院就診。為明確診斷，尚需進(jìn)一步收集哪些病史或檢查資料（）。

A.病前性格特點
B.既往有無感染、中毒及類似發(fā)作史
C.體格檢查
D.MMPI
E.精神狀況檢查
F.SCL-90
G.MMSE

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1.多項選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強(qiáng)，無精神病家族史。針對該病你認(rèn)為合理的治療方案是（）。

A.充分休息
B.使用保護(hù)大腦功能的藥物
C.可使用小劑量氟哌啶醇
D.必要時復(fù)查腦CT
E.使用氯氮平
F.使用氯丙嗪
G.靜注甘露醇

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2.單項選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強(qiáng)，無精神病家族史。頭顱EEG、CT、MRI正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。你認(rèn)為最可能的診斷為（）。

A.癔癥
B.躁狂發(fā)作
C.應(yīng)激障礙
D.腦外傷所致精神障礙
E.分裂樣精神病
F.外傷所致昏迷

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3.單項選擇題患者男，15歲，未婚，學(xué)生。2小時前騎車摔傷頭部后昏迷，約10分鐘后自行蘇醒。醒后訴頭痛，頭暈，惡心嘔吐，反應(yīng)遲鈍，記不清摔傷后的情況，發(fā)作性的哭鬧，易激惹，罵人。夜眠差，恐懼感，不讓母親離開身邊，協(xié)助送來急診。既往體健，無過敏史，病前性格內(nèi)向、做事認(rèn)真、為人隨和，依賴性強(qiáng)，無精神病家族史。為明確患者的診斷，必須立即做的檢查有（）。

A.頭顱CT或MRI檢查
B.血常規(guī)
C.血生化檢查
D.肝、膽、脾超聲檢查
E.腦電圖
F.心電圖
G.電解質(zhì)

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4.單項選擇題患者男，20歲。自幼性格內(nèi)向，多疑，很少有好的朋友，但學(xué)習(xí)成績較好。大學(xué)第二年，因?qū)W習(xí)成績不理想，不能很好地處理與老師、同學(xué)的關(guān)系，認(rèn)為自己處處受到了排擠和壓制，認(rèn)為同學(xué)與老師對他不公平，常與同學(xué)、老師發(fā)生沖突，常因為一些小事狀告到校長和家長那里。大家都耐心細(xì)致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。近一年多來與同學(xué)、老師的關(guān)系日益惡化，他也不能從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn)加以改正。該患者目前最可能的診斷為（）。

A.抑郁癥
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)型人格障礙
D.偏執(zhí)型精神分裂癥
E.適應(yīng)障礙
F.分裂樣人格障礙

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5.單項選擇題患者男，65歲。出現(xiàn)肌肉抽動、記憶力喪失、不認(rèn)識家人3月來院就診?；颊咦栽V頭疼頭暈，乏力；神經(jīng)檢查體征有復(fù)視、眼震、輪替試驗與指鼻試驗不能，共濟(jì)失調(diào)。腦電圖檢查顯示：α波減少，出現(xiàn)Q波和δ波。腦脊液常規(guī)：無色、透明，12～24小時內(nèi)不凝固。頭顱CT見腦萎縮，腦池寬、腦回小。目前對于該患者最有效的治療措施為（）。

A.抗精神病治療
B.心理治療
C.支持對癥治療
D.抗感染治療
E.飲食治療
F.運動療法

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