單項選擇題患者女，41歲，少量飲酒進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d，伴有惡心、嘔吐，無發(fā)熱。查體：生命體征平穩(wěn)，鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，腸鳴音可聞及。實驗室檢查：血淀粉酶1200U/L，血脂肪酶1800U/L。為明確診斷，此患者下一步最需要做的檢查是（）
A.腹部超聲
B.腹部MRI
C.腹部增強CT
D.上消化道造影
E.肝、腎功能檢查
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1.單項選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動度差，表面光滑。結合年齡、病史，最有可能的診斷是（提示CT表現(xiàn)為胰頭直徑10cm，密度不均但邊緣清晰，內(nèi)部不規(guī)則的低密度區(qū)及點狀鈣化，增強后邊緣強化明顯，內(nèi)部不均勻強化，中心部強化不明顯。）（）
A.胰腺癌
B.IPMN
C.SCN
D.MCN
E.SPT
F.胰腺淋巴瘤
G.胰島素瘤
H.胰腺異位脾臟
2.多項選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動度差，表面光滑。有助于疾病定位診斷的檢查是（提示體檢：T36.5℃，P89次/min，R20次/min，BP120/80mmHg，TBil10mmol/L，CA19-940U/L，皮膚鞏膜無黃染，腹部稍膨隆，腹軟，無壓痛，反跳痛，腹肌緊張，腸鳴4次/min。）（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.CT
E.MRI
F.X線胸片
G.腹腔穿刺
H.糞常規(guī)
3.單項選擇題患者女，16歲，體檢發(fā)現(xiàn)中上腹部直徑10cm的腫瘤，邊界清楚，活動度差，表面光滑。為取得較好預后，治療應選擇（提示血管造影，CTA提示腫瘤與腸系膜上靜脈關系密切。）（）
A.術前新輔助化療
B.術前新輔助放療
C.術前新輔助放化療
D.積極手術探查，胰十二指腸切除術
E.支持治療
F.中藥治療
G.放棄治療
H.靶向治療
4.單項選擇題患者男，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線平片診斷為：急性彌漫性腹膜炎，消化性潰瘍穿孔?；颊哂谌朐喊胄r后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是（）
A.脫水和電解質(zhì)紊亂
B.細菌毒力強
C.心肺功能障礙
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.血漿蛋白降低
5.單項選擇題患者男，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線平片診斷為：急性彌漫性腹膜炎，消化性潰瘍穿孔。急性彌漫性腹膜炎的主要標志是（）
A.明顯腹脹
B.腹式呼吸減弱或消失
C.腸鳴音消失
D.壓痛和反跳痛
E.腹肌緊張