單項(xiàng)選擇題女性,20歲,主因面部皮疹1個(gè)月,眼瞼及雙下肢可凹性水腫3天,伴有少尿,化驗(yàn):血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133IxmoI/L,尿蛋白(++++),24小時(shí)尿蛋白定量5g,ANA1:640,Sm抗體(+)患者1日前無(wú)明顯誘因突發(fā)抽搐。10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見(jiàn)異常表現(xiàn)。提問(wèn):患者最可能的診斷是()

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜腦炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴中樞神經(jīng)受累
D.肥厚型心肌病伴心功能不全
E.原發(fā)性
F.代謝性腦病


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4.單項(xiàng)選擇題女性,26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年,入夏以來(lái)在陽(yáng)光下行走面部出現(xiàn)紅斑于某年7月就診。體檢:頭發(fā)稀疏,面頸部有不規(guī)則圓形皮損,邊緣略高出皮面,口腔有多個(gè)淺表潰瘍,肝肋下0.5cm,脾肋下剛及。化驗(yàn):LE細(xì)胞陽(yáng)性,按美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷。關(guān)于SLE的治療哪項(xiàng)是正確的()

A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛,選用氯喹
C.合并尿路感染時(shí)選用阿米卡星(丁胺卡那霉素)
D.合并高血壓時(shí),選用肼苯達(dá)嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時(shí)選用皮質(zhì)激素

5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲,高熱1周,伴輕度活動(dòng)后呼吸困難,神志不清1天。輔助檢查示:尿蛋白2.0g/L,胸片未見(jiàn)異常,超聲心動(dòng)圖提示肺動(dòng)脈壓為45mmHg,頭顱CT正常患者最可能的診斷是()

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
B.結(jié)核性腦膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
E.原發(fā)性血管炎