單項選擇題男,56歲,肝硬化5年,近期腹水進行性增多,伴納差、便秘,口服利尿藥無效,今上午放腹水5000ml,下午出現(xiàn)昏睡,最可能的并發(fā)癥是()
A.門脈高壓征
B.電解質(zhì)紊亂
C.肝腎綜合征
D.肝性腦病
E.原發(fā)性肝癌
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1.單項選擇題男,54歲,肝硬化5年,2d前出現(xiàn)嘔血,經(jīng)積極搶救后好轉(zhuǎn),今晨起后家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡、行為異常,有時雙手發(fā)抖,其意識障礙的最可能原因是()
A.失血性休克
B.失血性貧血
C.肝性腦病
D.感染性休克
E.腦梗死
2.單項選擇題男,44歲,胃癌術(shù)后6個月,近期出現(xiàn)上腹痛、納差,查體:肝肋下3cm,質(zhì)硬,輕壓痛,甲·胎蛋白陰性,ALT60U/L。最可能的診斷是()
A.胃癌復發(fā)
B.原發(fā)性肝癌
C.繼發(fā)性肝癌
D.腸粘連
E.肝膿腫
3.單項選擇題男,54歲,糖尿病6年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉2.5cm×2.5cm占位,甲胎蛋白陰性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝臟炎性病變,MRI示肝膿腫可能。下一步有確診意義的檢查首選()
A.肝動脈造影
B.肝穿刺活檢
C.放射性核素掃描
D.甲胎蛋白異質(zhì)體
E.腹腔鏡
4.單項選擇題男,54歲,肝硬化3年,體檢發(fā)現(xiàn)肝右葉5cm×5cm占位,甲胎蛋白>1000ng/ml。最可能的診斷是()
A.肝細胞肝癌
B.膽管細胞肝癌
C.透明細胞肝癌
D.梭形細胞肝癌
E.纖維細胞肝癌
5.單項選擇題男,40歲,肝硬化3年,右上腹痛3個月,突然加重4h,既往無胃病史,查體:血壓70/50mmHg,腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.肝癌結(jié)節(jié)破裂
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.膽囊壞疽伴穿孔