單項選擇題男，34歲。腎移植術后1年，近3個月出現頑固性高血壓，多種降壓藥物治療無效，肌酐緩慢上升。移植腎B超提示移植腎血供減少，血流指數0．71。移植腎區(qū)聽診可聞及血管雜音。首先應考慮的診斷是（）

A.慢性排斥反應
B.急性排斥反應
C.藥物性腎損害
D.移植腎動脈狹窄
E.移植腎輸尿管梗阻


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1.單項選擇題男，60歲。腎移植術后6年，水腫、蛋白尿1年，肌酐215μmol／L，Hb95g／L，現口服抗排斥藥物為潑尼松10mg／d+Aza50mg／d，移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應，下一步考慮更換免疫抑制劑方案，以下哪種方案最合適（）

A.FK506+驍悉（嗎替麥考酚酯）+潑尼松
B.潑尼松10mg／d+Aza100mg／d
C.潑尼松30mg／d+Aza50mg／d
D.維持原方案不變，予以大劑量激素沖擊治療
E.維持原方案不變，加用環(huán)孢素

5.單項選擇題男，40歲。腎移植術后8天，出現發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少、血清肌酐持續(xù)上升，對該患者首先考慮的診斷為（）

A.慢性排斥反應
B.超急性排斥反應
C.急性排斥反應
D.加速性排斥反應
E.急性腎小管壞死