單項(xiàng)選擇題男,30歲,間歇性、節(jié)律性上腹痛3年,2小時內(nèi)解柏油樣便3次,來院急診。急診時下列哪項(xiàng)能最敏感地反映消化道的出血量()
A.血紅蛋白濃度
B.紅細(xì)胞比容
C.血壓
D.心率增快
E.尿量
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1.單項(xiàng)選擇題男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛劇烈,以半夜最嚴(yán)重,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸球部有直徑0.5~1.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診斷為十二指腸球部活動性潰瘍。入院治療。有關(guān)球后潰瘍,不正確的是()
A.發(fā)生在十二指腸球部后壁
B.易發(fā)生出血
C.與H.Pylori感染有關(guān)
D.內(nèi)科治療效果差
E.餐后很快發(fā)生腹痛
2.單項(xiàng)選擇題男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛劇烈,以半夜最嚴(yán)重,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸球部有直徑0.5~1.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診斷為十二指腸球部活動性潰瘍。入院治療。有關(guān)消化性潰瘍的病史,描述不正確的是()
A.具有節(jié)律性周期性發(fā)作
B.肝濁音區(qū)消失,應(yīng)疑及潰瘍穿孔
C.45歲以上十二指腸潰瘍患者,大便潛血陽性,考慮癌變
D.部分患者以上消化道出血為首發(fā)癥狀
E.出血后可使原有的潰瘍癥狀減輕
3.單項(xiàng)選擇題男,33歲,冬春季發(fā)作性節(jié)律性上腹部疼痛10年,近1周年疼痛劇烈,以半夜最嚴(yán)重,偶伴嘔吐。胃鏡檢查示十二指腸球部有直徑0.5~1.5cm潰瘍,周圍充血水腫,診斷為十二指腸球部活動性潰瘍。入院治療。為迅速緩解癥狀,選用強(qiáng)烈的抑酸藥物,下列作用最強(qiáng)的藥是()
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.硫糖鋁
E.奧美拉唑
4.單項(xiàng)選擇題一名孕36周婦女突然出現(xiàn)陰道大量出血,無明顯其他癥狀。體檢:腹軟,無壓痛,胎心胎動可及。最可能的診斷為()
A.胎盤早剝
B.先兆臨產(chǎn)
C.前置胎盤
D.胎膜早破
E.植入胎盤
5.單項(xiàng)選擇題男,38歲,上腹部持續(xù)飽脹不適感半年,餐后癥狀加重,但食欲及體重?zé)o明顯變化。黑便3天,每日一次,大便成形有光澤。體檢:上腹部輕壓痛,肝脾肋下未觸及,無明顯貧血面容。為進(jìn)一步明確診斷,首選的檢查措施為()
A.急診X線鋇餐檢查
B.待大便變黃后作X線鋇餐檢查
C.在有黑便期間即作急診胃鏡檢查
D.待大便變黃后作胃鏡檢查
E.擇期作X線氣鋇雙重造影
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