單項選擇題男,40歲,大量飲酒,4小時未排尿,回家途中向前摔倒,立即出現(xiàn)下腹部劇痛,無法自解小便,急診入院,查體BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌緊張,有壓痛,下腹部較重,移動性濁音陽性;導尿管可順利插入,引流少量血性液,注入100ml無菌生理鹽水,可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。該患者考慮為()
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.后尿道斷裂
E.腎挫傷
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1.單項選擇題男,36歲,被車撞在左腰部和上腹部,傷后血尿伴血塊,全腹痛8小時來院。查左腰部觸痛,全腹有壓痛,左第11肋骨有骨折,BP100/70mmHg,P92次/分,以左腎外傷入院,入院后輸血400ml,血尿有所減輕,右下腹抽出不凝血,B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷,左腎裂傷,右腎正常,該患者應立即采取的最好治療方法()
A.經腹探查腎同時探查脾
B.經第11肋間探查腎,經腹探查脾
C.經腹探查脾并經腹行腎切除
D.行腹腔引流并繼續(xù)輸血
E.經腹探查脾,先阻斷腎蒂后探查腎臟
2.單項選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉,診斷哪種損傷較確切()
A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷
3.單項選擇題男,22歲,因打架被他人用刀從左腰部刺入體內,傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時來院。查:BP100/70mmHg,P100次/分,左腰三角處傷口4cm長,深度約7~8cm,傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張,患者輸血補液,采取最佳治療方案()
A.腰部切口進入探查腎臟和腹腔臟器
B.腰部切口進入探查腎臟
C.經腹切口探查腹腔臟器及阻斷腎蒂后探查腎臟
D.經腹切口探查腹腔臟器及腎臟
E.輸血補液密切觀察治療
4.單項選擇題尿道擴張的禁忌證是()
A.泌尿生殖道急性炎癥期
B.排尿困難
C.尿道狹窄
D.膀胱頸梗阻
E.血尿
5.單項選擇題下列關于尿道損傷的說法哪項是正確的()
A.球部尿道損傷如試插導尿管成功,應留置至少4周以上
B.骨盆擠壓傷如無明顯尿道出血,一般可排除尿道損傷
C.后尿道斷裂如早期處理得當,極少遺留尿道狹窄
D.骨盆擠壓傷后尿潴留,如導尿管可順利插入尿道則可排除尿道損傷
E.前尿道斷裂可即時施行經會陰尿道斷端吻合術