單項選擇題男性,52歲,曾診為肝硬化。入院前2天出現(xiàn)昏迷。查體:神志不清,鞏膜黃染,心肺正常,腹水征陽性?;灒嚎偰懠t素36μmol/L,ALT84U/L,BUN5.6mmol/L,Glu6.4mmol/L,pH7.45,首要治療()
A.5%葡萄糖液+胰島素
B.5%葡萄糖液+精氨酸
C.5%葡萄糖液+谷氨酸鈉
D.5%葡萄糖液+貝美格
E.5%葡萄糖液+呋塞米
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1.單項選擇題男,56歲,肝硬化病史12年,8小時前,突然出現(xiàn)大量嘔血,并柏油樣便,2小時前出現(xiàn)意識障礙,定向力喪失,計算力下降。BP80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,診斷為上消化道出血、肝性腦病。以下哪項處理不正確()
A.立即輸血補液
B.蛋白質(zhì)攝入應(yīng)限制在40~60g/d
C.酸化腸道
D.抑制腸道細菌
E.應(yīng)用降氨藥物
2.單項選擇題一患者因膽囊多發(fā)結(jié)石行膽囊切除術(shù)1個月,再發(fā)上腹痛1天,應(yīng)首選下列哪項檢查()
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.B超
D.PTC
E.CT
3.單項選擇題慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鑒別()
A.胰腺癌
B.急性胰腺炎
C.胰腺囊腫
D.胰腺膿腫
E.膽道蛔蟲
4.單項選擇題潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點為()
A.結(jié)腸壁全層性炎癥
B.病變是節(jié)段性分布
C.病變主要限于大腸黏膜
D.病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層
E.病變先發(fā)生于盲腸,后向下侵犯遠端結(jié)腸
5.單項選擇題不符合Crohn病的描述是()
A.只累及回腸
B.呈節(jié)段性分布
C.常呈慢性經(jīng)過
D.腸黏膜呈鵝卵石狀外觀
E.形成裂隙及匐行性潰瘍
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提示:如患者出現(xiàn)意識障礙進一步加重提問:需考慮下列哪些問題()
題型:多項選擇題
提示:查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫(+)提問:下列診斷哪項最正確()
題型:單項選擇題
上消化道出血的臨床表現(xiàn)不包括下列哪項()
題型:單項選擇題
該患者行門體靜脈分流術(shù)后,出現(xiàn)昏迷,下列哪項治療方法不正確()
題型:單項選擇題
下列檢查哪項可能異常()
題型:多項選擇題
患者清醒后,為預防再次發(fā)生昏迷,哪項選擇不正確()
題型:單項選擇題
下列藥物中首選哪種()
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患者胸骨后疼痛伴燒灼感應(yīng)首先考慮()
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原發(fā)性肝細胞癌的早期診斷有賴于下述哪項檢查()
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肝硬化放腹水,可引起的副作用是()
題型:多項選擇題