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多項選擇題患者女性，26歲。GPAL。因"停經(jīng)34周，下肢水腫1個月，發(fā)現(xiàn)血壓升高1天"入院。患者平素體健，無重大病史。否認高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當?shù)蒯t(yī)院檢查，BP：170/110mmHg，口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來我院。入院查體：T36.6℃，P96次/分，R21次/分，BP165/110mmHg。神志清，精神差。心肺（-），腹部膨隆，宮高31cm，腹圍86cm，LOA，胎心156次/分。水腫（+++）。輔助檢查：尿蛋白（++++）。對該患者進行的處理，錯誤的是（）。

A.應用腎上腺皮質(zhì)激素
B.補充血漿
C.縮宮素靜滴引產(chǎn)終止妊娠，經(jīng)陰道分娩
D.補充冷沉淀
E.連硬外麻醉下剖宮產(chǎn)
F.全麻下剖宮產(chǎn)
G.補充血小板
H.保守治療，延長孕周

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1.多項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。該病例選擇剖宮產(chǎn)的手術指征為（）。

A.相對頭盆不稱
B.宮縮乏力
C.持續(xù)性枕后位
D.高直后位
E.前不均傾位
F.胎頭下降停滯

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2.單項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。若隨后1小時，宮縮強度減弱20～30秒/次，間隔6～7分鐘，產(chǎn)程達13小時，宮口開大5cm，胎膜已破，頭S-1，矢狀縫在2～8點處，此時診斷是（）。

A.胎頭高直位
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.胎頭下降延緩
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位

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3.單項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。若陰道檢查時發(fā)現(xiàn)后囟位于8點處，前囟位于2點處，改變體位，觀察2小時產(chǎn)程無進展，有產(chǎn)瘤，先露仍在-1，產(chǎn)婦腹前壁中線兩側(cè)觸及胎兒肢體，可采取的措施是（）。

A.手轉(zhuǎn)胎頭
B.立即剖宮產(chǎn)
C.產(chǎn)婦取右側(cè)臥位
D.上推宮頸前唇
E.地西泮靜脈推注
F.宮頸兩側(cè)注入0.5%利多卡因

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4.單項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。此時恰當處理是（）。

A.縮宮素靜滴加強宮縮
B.立即剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.給予地西泮靜脈注入
E.人工破膜
F.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭

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5.多項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。本例恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.剖宮產(chǎn)
B.可行人工破膜
C.等待自然分娩
D.繪制產(chǎn)程圖
E.觀察宮縮，必要時干預
F.陰道助產(chǎn)

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