多項(xiàng)選擇題

患者李X×,女性,21歲,農(nóng)民。因"停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱,不能從事體力勞動。20歲結(jié)婚,G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天,夜間不能平臥。伴咳痰,為稀薄白色痰。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg??诖?、甲床發(fā)紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宮高20cm,LOA,F(xiàn)HR162次/分。水腫(++)。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。

該患者入院初步診斷應(yīng)為()。

A.27周妊娠,G1P0A0L0,LOA
B.胎兒生長受限
C.胎兒窘迫
D.妊娠合并肺炎
E.妊娠合并上呼吸道感染
F.妊娠合并心臟病
G.心功能Ⅰ級
H.心功能Ⅱ級
I.心功能Ⅲ級
J.心功能Ⅳ級


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1.多項(xiàng)選擇題

患者李X×,女性,21歲,農(nóng)民。因"停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天"入院。自訴自幼體弱,不能從事體力勞動。20歲結(jié)婚,G1P0A0L0。既往月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)27周,胸悶憋氣7天,夜間不能平臥。伴咳痰,為稀薄白色痰。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP125/76mmHg??诖?、甲床發(fā)紺,杵狀指。心臟聽診:心律規(guī)整,心音低鈍,胸骨左緣第3、4肋間聞及3/6級噴射性收縮期雜音。肺底部可聞及少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。腹部膨隆,宮高20cm,LOA,F(xiàn)HR162次/分。水腫(++)。輔助檢查:血常規(guī):WBC8.5×109/L,N74%,Hb104g/L,Plt148×109/L。尿常規(guī)、肝腎功能及血液生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。

患者行心臟彩超檢查,報(bào)告單描述如下:右室內(nèi)徑增大,余房室內(nèi)徑正常。房間隔連續(xù)完整,室間隔上段膜周部見一回聲中斷約1.06cm。肺動脈瓣回聲略增強(qiáng),余組瓣膜形態(tài)、回聲未見異常。右室壁厚約0.65cm,左心室心肌厚度、回聲以及動度未見異常。CDFI:室間隔缺損處可見右向左分流為主的雙向分流信號。右室流出道及肺動脈可見反流加速。肺動脈收縮壓76mmHg。據(jù)此可以診斷該患者的心臟病類型為()。

A.妊娠合并室間隔缺損
B.妊娠合并房間隔缺損
C.妊娠合并動脈導(dǎo)管未閉
D.妊娠合并原發(fā)性肺動脈高壓
E.妊娠合并單純性肺動脈擴(kuò)張
F.法洛四聯(lián)癥
G.法洛三聯(lián)癥
H.艾森門格綜合征
I.Marfan綜合征

5.單項(xiàng)選擇題

患者女性,26歲。G1P0A0L0。因"停經(jīng)34周,下肢水腫1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)血壓升高1天"入院?;颊咂剿伢w健,無重大病史。否認(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。未行產(chǎn)前檢查。1日前因水腫在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,BP:170/110mmHg,口服硝苯地平效果不佳。轉(zhuǎn)來我院。入院查體:T36.6℃,P96次/分,R21次/分,BP165/110mmHg。神志清,精神差。心肺(-),腹部膨隆,宮高31cm,腹圍86cm,LOA,胎心156次/分。水腫(+++)。輔助檢查:尿蛋白(++++)。

患者入院以后完善相關(guān)輔助檢查,積極給予解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、有指征的擴(kuò)容及利尿、促胎肺成熟及對癥處理。入院后24小時(shí),患者自覺惡心,伴嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。上腹疼痛,尚可耐受。無頭痛頭暈。無視物模糊。無心悸胸悶。查體:T36.9℃,P96次/分,R22次/分,BP157/106mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:AST165U/L,ALT210U/L,TBIL79μmol/L,DBIL26μmol/L,GLU4.7mmol/L,ALB22.8/L,LDH225mmol/L。各項(xiàng)肝炎病毒檢測均為陰性。血常規(guī):WBC12×109/L,N79%,HCT39%,Hb96g/L,Plt50×109/L。凝血功能:PT15秒,APTT35秒,F(xiàn)ib1.14g/L,D-二聚體330μg/L??紤]患者最可能的診斷為()。

A.硫酸鎂中毒
B.腦水腫
C.HELLP綜合征
D.合并膽囊炎
E.妊娠期急性脂肪肝
F.妊娠合并病毒性肝炎

最新試題

最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導(dǎo)治療是有必要的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪一種(或哪幾種)表述對于亞急性甲狀腺炎是正確的()。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪一種(或哪幾種)藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:單項(xiàng)選擇題

對于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴浸潤性突眼的治療,下列說法正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前考慮以下哪個(gè)診斷的可能性最大()。

題型:單項(xiàng)選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題