單項選擇題某女,23歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)3個月,半個月前有間斷陰道少量出血4天,2小時前病人突然出現(xiàn)右下腹部撕裂樣疼痛,當時出現(xiàn)暈厥,腹痛逐漸加劇,放射到右上腹,伴有心慌、口渴,陰道出血,少于月經(jīng)量。孕產(chǎn),人工流產(chǎn)1次。需采取哪項治療措施()。

A.立即行鉗刮術(shù)
B.立即行剖腹探查術(shù)
C.輸液止血治療
D.行子宮切除術(shù)
E.介入治療
F.解痙、止痛


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4.單項選擇題某女,28歲,已婚,平素月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)45天,陰道少量出血4天,有下腹脹痛1天就診。孕產(chǎn),人工流產(chǎn)1次,去年左側(cè)輸卵管妊娠,手術(shù)治療,切除該側(cè)輸卵管。提示:查體:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未見異常,腹平坦,無胃腸型及蠕動波,右下腹有深壓痛,無反跳痛,無腹肌緊張,移動性濁音陰性;婦科檢查:外陰少量流血,宮頸光滑,宮口閉,后穹隆不飽滿,宮頸無舉痛,子宮常大,質(zhì)軟,右附件稍增厚,有壓痛,左附件未見異常。提示:行腹腔鏡探查術(shù),術(shù)中探查見:腹腔極少量游離血,子宮常大,右側(cè)輸卵管完整,未見破口,壺腹部增粗直徑約2.3cm,充血、水腫,宮壁變薄,內(nèi)可見胚囊,左輸卵管缺如,雙側(cè)卵巢未見異常。下列哪項術(shù)式更合適()。

A.右側(cè)附件切除術(shù)
B.右側(cè)輸卵管切除術(shù)
C.穿刺輸卵管妊娠囊,吸出囊內(nèi)液,注入MTX50mg
D.擠壓將胚囊擠出
E.右側(cè)輸卵管壺腹部切除,斷端吻合
F.激光或電凝示胚胎組織是否死亡