單項選擇題患兒男，生后10d，因“進行性青紫和氣促加重“來診。查體：口唇發(fā)紺，心前區(qū)未觸及明顯震顫，HR170次/min，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音呈單一音，心前區(qū)未聞及明顯雜音。超聲心動圖：室間隔完整的肺動脈閉鎖；冠狀動脈造影排除右心室依賴型冠狀動脈循環(huán)。最佳的二期手術方案是（提示患兒1歲后行超聲心動圖評估右心室發(fā)育情況，三尖瓣Z值為－2，心房水平為輕度右向左分流，三尖瓣為輕度反流。）（）
A.雙心室矯治
B.心室矯治
C.心室矯治
D.單心室修復
E.心臟移植
F.右心室減壓術
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1.多項選擇題患兒男，生后10d，因“進行性青紫和氣促加重“來診。查體：口唇發(fā)紺，心前區(qū)未觸及明顯震顫，HR170次/min，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音呈單一音，心前區(qū)未聞及明顯雜音。超聲心動圖：室間隔完整的肺動脈閉鎖；冠狀動脈造影排除右心室依賴型冠狀動脈循環(huán)。應采取的措施是（提示改良B-T分流術+跨瓣補片右心室流出道重建術后，出現(xiàn)低心排血量綜合征。超聲心動圖：肺動脈瓣及三尖瓣均存在反流。）（）
A.結扎動脈導管
B.減少B-T分流
C.增加SVR
D.降低SVR
E.增加PVR
F.降低PVR
2.多項選擇題患兒男，生后10d，因“進行性青紫和氣促加重“來診。查體：口唇發(fā)紺，心前區(qū)未觸及明顯震顫，HR170次/min，肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音呈單一音，心前區(qū)未聞及明顯雜音。超聲心動圖：室間隔完整的肺動脈閉鎖；冠狀動脈造影排除右心室依賴型冠狀動脈循環(huán)。在新生兒期應立即采取的措施是（）
A.經(jīng)導管射頻打孔繼而球囊擴張術
B.肺動脈瓣切開術
C.改良B-T分流術
D.改良B-T分流術+跨瓣補片右心室流出道重建術
E.動脈導管結扎術
F.繼續(xù)觀察
3.多項選擇題患者男，1歲。因“出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重，有呼吸困難”來診。查體：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP90/50mmHg?？诖桨l(fā)紺，有杵狀指（趾），肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音。此時應給予的治療為（提示心導管及心臟造影：肺動脈瓣狹窄，肺動脈發(fā)育好，肺動脈平均壓16mmHg，McGoon比值=1.9。）（）
A.吸氧
B.口服地高辛
C.口服氫氯噻嗪
D.口服螺內酯
E.行體肺分流術
F.行雙向格林術
G.行心外管道全腔-肺動脈吻合術
4.單項選擇題患者男，1歲。因“出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重，有呼吸困難”來診。查體：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP90/50mmHg?？诖桨l(fā)紺，有杵狀指（趾），肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音。患者目前的診斷為（提示超聲心動圖：房間隔中部脫失15mm×10mm，可見房水平右向左分流征象。原三尖瓣部位未能探及瓣葉及其啟閉活動，僅見纖維性隔膜樣回聲。室間隔可見12mm回聲脫失，右心室極小，左心室增大，二尖瓣葉增大，開放時間延長。）（）
A.房間隔缺損
B.單心室
C.三尖瓣閉鎖
D.室間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
F.肺動脈閉鎖
5.多項選擇題患者男，1歲。因“出生后即出現(xiàn)發(fā)紺，并逐漸加重，有呼吸困難”來診。查體：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP90/50mmHg。口唇發(fā)紺，有杵狀指（趾），肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音減弱，胸骨左緣聞及粗糙、響亮的收縮期雜音，心尖區(qū)聞及舒張中期隆隆樣雜音。為明確診斷應進行的檢查項目有（）
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.動脈血氣分析
E.超聲心動圖
F.心肌灌注掃描
G.心導管及心臟造影
最新試題
該患者來急診就診首先應給予的處理有（）
題型：多項選擇題
如考慮對患者采用介入技術治療，介入治療的相對禁忌證不包括（）
題型：單項選擇題
患者下一步最有效的治療手段是（）
題型：單項選擇題
該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是（）
題型：單項選擇題
為進一步明確診斷，首選的檢查是（）
題型：單項選擇題
不宜常規(guī)應用的藥物是（）
題型：單項選擇題
有助于明確診斷的實驗室檢查有（）
題型：多項選擇題
術中可以選擇消除心房顫動的方法有（）
題型：多項選擇題
該患者最可能的診斷為（提示患者超聲心動圖：左心房內腫物占位，腫物隨血流擺動。）（）
題型：單項選擇題
最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致，手術方式應選擇（）
題型：單項選擇題