單項選擇題女性,28歲,孕5個月,第一胎,近幾周自覺腹部增長較快,前來檢查。提示:孕婦妊娠達36周,平臥入睡困難。查體:BP140/90mmHg,兩胎兒均為臀位,胎心好,浮腫(+++)。陰道檢查:產(chǎn)道無異常,宮頸管長約2厘米,宮口未開。尿蛋白(+)。超聲檢查兩胎兒雙頂徑分別為8.7cm,8.9cm。此時最合適的處理是()。

A.住院觀察,等待至預(yù)產(chǎn)期再處理
B.立即行剖宮產(chǎn)
C.回家等待至孕37周再來就診
D.促胎肺成熟治療后,剖宮產(chǎn)
E.滴注縮宮素引產(chǎn)
F.灌腸,誘發(fā)宮縮


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3.多項選擇題患者,28歲,女性,初產(chǎn)婦,孕32周,雙胎,陣發(fā)性腹痛2小時,陰道少量出血1小時就診。提示:患者就診過程中發(fā)現(xiàn)陰道少量流液。為進一步明確診斷,可做何種檢查()。

A.陰道液pH值
B.陰道液涂片檢查
C.陰道液蘇丹Ⅲ染色后鏡檢
D.B超檢查
E.肛查推胎頭時可見是否有羊水流出
F.陰道分泌物內(nèi)胎兒纖維結(jié)合蛋白含量檢查
G.胎兒監(jiān)測

4.多項選擇題患者,28歲,女性,初產(chǎn)婦,孕32周,雙胎,陣發(fā)性腹痛2小時,陰道少量出血1小時就診。提示:準備陰道分娩。在接生過程中應(yīng)注意哪些()。

A.接生前準備好縮宮素、沙袋
B.接生前建立靜脈通路
C.作會陰切開以減少對胎頭的壓迫
D.第一胎兒娩出后,夾緊臍帶以防第二胎兒失血
E.第一胎兒娩出后,助手應(yīng)在腹部將胎兒維持在縱產(chǎn)式,同時警惕臍帶脫垂及胎盤早期剝離
F.第一胎兒娩出后,第二胎兒如有胎心變慢,可以臀位助產(chǎn)結(jié)束妊娠