單項(xiàng)選擇題

男性,70歲,面色蒼白,乏力半年,腰痛1個月,進(jìn)行性貧血1年。查體:肝脾不大,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞4.0×109/L,血小板70×109/L。骨髓異常,漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,尿蛋白(+++),腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣骨損害,最可能的診斷為()

A.急性白血病
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.淋巴瘤
E.多發(fā)性骨髓瘤


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3.單項(xiàng)選擇題某男性患者,13歲。食蠶豆后突然畏寒,發(fā)熱,皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.15,尿膽原陽性,膽紅素陰性。對明確診斷最重要的檢查是()

A.血總膽紅素測定
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.抗人球蛋白試驗(yàn)
D.骨髓檢查
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

4.單項(xiàng)選擇題女性,29歲,貧血病史1年,淺表淋巴結(jié)不腫大,肝脾未觸及,血象呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少,若診斷再生障礙性貧血,意義最大的是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少
B.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少
C.骨髓非造血細(xì)胞增多,NAP增加
D.鐵粒幼細(xì)胞消失
E.巨核細(xì)胞增多

5.單項(xiàng)選擇題女性,26歲,頭昏乏力3個月,偶有牙齦出血。查體:貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見,淋巴細(xì)胞相增多,錯誤的是()

A.異基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮質(zhì)激素
C.雄激素可損害肝功能
D.脾切除對部分病人可以有效
E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重