單項選擇題
男性,25歲,發(fā)熱、乏力伴間斷鼻出血3周,查皮膚黏膜有出血點,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白72g/L,白細胞28×109/L,血小板22×109/L。骨髓增生明顯活躍,原始十早幼粒細胞占85%,以病理性早幼粒細胞為主,胞質中大小不等顆粒,可見Auer小體,POX強陽性。
該患者應首選下述何種治療方案較合適()
A.VDCP
B.CHOP
C.ATRA
D.羥基脲
E.干擾素
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1.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力1個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點,淺表淋巴結多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。
該患者血常規(guī)為血紅蛋白60g/L,白細胞8.8×109/L,血小板45×109/L。為明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.白細胞分類
B.卡介苗試驗
C.骨髓穿刺細胞學檢查
D.肥達反應
E.血小板抗體測定
2.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力1個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點,淺表淋巴結多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。該患者急診應首選以下哪項檢查()
A.胸部X線片
B.抽血做細菌培養(yǎng)
C.心電圖
D.外周血常規(guī)檢查
E.凝血常規(guī)分析
3.單項選擇題男性,20歲,主訴發(fā)熱乏力1個月,間斷鼻出血。查體溫38.9℃,皮膚有散在出血點,淺表淋巴結多處腫大如黃豆、蠶豆,胸骨中下段明顯壓痛,心肺無明顯異常。肝脾肋下觸及邊。無外傷和傳染病史。該患者入院后經(jīng)一個多月的治療,病情基本穩(wěn)定,血常規(guī)正常。突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,腰穿示腦壓明顯增高,其腦脊液檢查最有可能出現(xiàn)的是()
A.大量紅細胞
B.中性粒細胞增多
C.可見幼稚粒細胞
D.涂片發(fā)現(xiàn)結核桿菌
E.細菌培養(yǎng)陽性
4.單項選擇題男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質中。血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞0.05,白細胞和血小板數(shù)均正常。紅細胞滲透脆性試驗:0.7%鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸。下列哪種貧血最有可能()
A.缺鐵性貧血
B.海洋性貧血
C.遺傳性球形紅細胞增多癥
D.遺傳性鐵粒幼細胞貧血
E.巨幼細胞性貧血
5.單項選擇題
女,22歲,蒼白、乏力2周。淋巴結及脾大,白細胞計數(shù)34×109/L,骨髓中原始細胞占85%,過氧化物酶染色陰性。
最適宜的化療方案是()
A.DA方案
B.HA方案
C.HOAP方案
D.VDP方案
E.CHOP方案
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