單項(xiàng)選擇題女性,40歲,已婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ),否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,G3P1A2L1,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查:子宮附件無(wú)異常。建立有效輸液通道,完善手術(shù)前必要化驗(yàn),備血,備查項(xiàng)目血。全麻下急癥剖腹探查:腹盆腔積血約1500ml,子宮正常大小,左卵巢實(shí)性腫塊約10cm×9cm×8cm,表面約3cm破裂口,有活動(dòng)性出血;左側(cè)卵巢較飽滿,表面3cm×2cm質(zhì)硬腫物,大網(wǎng)膜未見明顯異常,探查胃腸無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn),腹盆臟層腹膜和壁層腹膜無(wú)異常結(jié)節(jié)。因夜間無(wú)速凍病理檢查支持,充分與代理人溝通,可能存在補(bǔ)救/再次手術(shù),獲知情。故暫行的手術(shù)方式選擇()。

A.雙附件切除
B.子宮+雙附件切除
C.子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除
D.左卵巢腫物活檢+縫扎止血
E.左附件切除+右側(cè)卵巢腫物切除活檢
F.左附件+子宮切除
G.雙卵巢活檢+縫扎止血


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1.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,已婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ),否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,G3P1A2L1,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查:子宮附件無(wú)異常。切下左附件:左卵巢實(shí)性,表面破裂,腫瘤外形酷似腎形,臺(tái)上剖視左卵巢腫物切面呈魚肉狀。術(shù)后三天常規(guī)病理結(jié)果:"(左右側(cè))卵巢查見黏液腺癌,考慮轉(zhuǎn)移自胃腸道"。術(shù)后補(bǔ)詢病史:節(jié)儉持家,常吃剩飯,喜食粗糧、腌制菜,酷愛咸魚。補(bǔ)充體格檢查:左頸鎖骨上淋巴結(jié)串狀3個(gè)3cm×2cm×0.5cm。補(bǔ)充輔助檢查:CA199429.50mU/ml,CA12526.57mU/ml。為明確腫瘤來(lái)源,首先考慮選擇的輔助檢查是()。

A.全胃腸鋇餐
B.全身CT
C.全身MRI
D.PET/CT
E.纖維胃鏡
F.纖維結(jié)腸鏡
G.左鎖骨上淋巴結(jié)活檢

最新試題

對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴浸潤(rùn)性突眼的治療,下列說(shuō)法正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:超聲回報(bào),宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng),右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

其可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題