多項選擇題男性,50歲。2年來活動時心慌、氣短,2月來加重,夜間有時憋醒。查體:血壓160/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大,心率110次/分,可聞及S,。心尖部聞及3/6級收縮期雜音。腹部(-),脾未及。該病人治療可以選擇的藥物()
A.西地蘭
B.硝普鈉
C.速尿
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
F.米力農(nóng)
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1.多項選擇題男性,50歲。2年來活動時心慌、氣短,2月來加重,夜間有時憋醒。查體:血壓160/90mmHg,雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大,心率110次/分,可聞及S,。心尖部聞及3/6級收縮期雜音。腹部(-),脾未及。應(yīng)與以下哪些疾病鑒別()
A.高血壓心臟病
B.心包積液
C.缺血性心肌病
D.肥厚型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病
F.心肌炎
2.單項選擇題男性,40歲,2年來出現(xiàn)勞累性胸痛伴頭暈。心悸,含硝酸甘油無效,休息可緩解。查體,血壓160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心臟輕度增大,可聽到S4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺叩診清音,腹水(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道20mm。該病例診斷為()
A.高血壓病
B.肥厚性心肌病梗阻型
C.冠心病
D.風(fēng)濕性心臟病
E.室間隔缺損
F.主動脈瓣狹窄
3.多項選擇題男性,40歲,2年來出現(xiàn)勞累性胸痛伴頭暈。心悸,含硝酸甘油無效,休息可緩解。查體,血壓160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心臟輕度增大,可聽到S4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺叩診清音,腹水(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道20mm。該病例可能的病因是()
A.病毒感染
B.自身免疫障礙
C.營養(yǎng)不良因素
D.常染色體顯性遺傳病
E.動脈粥樣硬化
F.兒茶酚胺代謝異常
4.多項選擇題男性,40歲,2年來出現(xiàn)勞累性胸痛伴頭暈。心悸,含硝酸甘油無效,休息可緩解。查體,血壓160/95mmHg。心界不大,心率80次/分,律整,心臟輕度增大,可聽到S4,胸骨左緣3~4肋間有收縮期噴射性雜音,肺叩診清音,腹水(-)。超聲心動圖檢查示左室腔正常,室間隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(SAM征)與室間隔接觸,流出道20mm。下列哪些藥物可以應(yīng)用()
A.阿替洛爾
B.心痛定
C.合心爽
D.阿司匹林
E.低分子肝素
F.消心痛
G.卡托普利
5.單項選擇題男性,40歲。因勞累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別()
A.縮窄性心包炎
B.房間隔缺損
C.先天性主動脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
E.陳舊性心肌梗死