單項(xiàng)選擇題

男性農(nóng)民,40歲,持續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個月,體溫37~39℃,伴盜汗及消瘦,2天前突起咳嗽,每日吐咖啡色痰200ml。查體:體溫38.5℃,脈搏90次/分,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸部隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,聞及濕性啰音,肝臟肋下3cm,質(zhì)地中等,有觸痛,脾臟肋下未及。血象:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,Hb110g/L。X線檢查:右膈肌升高,活動受限,右側(cè)胸腔有積液。最可能的診斷是()

A.肝癌伴肺部轉(zhuǎn)移
B.細(xì)菌性肝膿腫并向肺、胸腔穿破
C.阿米巴肝膿腫并向肺、胸腔穿破
D.阿米巴肺膿腫
E.結(jié)核性胸膜炎


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2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于阿米巴肝膿腫,下列選項(xiàng)中錯誤的是()

A.長期發(fā)熱,以間歇熱及弛張熱型居多
B.有明顯局部癥狀如肝區(qū)疼痛及叩擊痛,局部皮膚水腫
C.轉(zhuǎn)氨酶多升高且易發(fā)生黃疸
D.膿液呈棕褐色,鏡檢白細(xì)胞不多,可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體
E.臨床多為單個膿腫,80%位于肝右葉

3.單項(xiàng)選擇題適合于腸內(nèi)外各型阿米巴病治療的首選藥物是()

A.氯喹
B.滅滴靈
C.依米丁
D.喹碘仿
E.雙碘喹啉

5.單項(xiàng)選擇題阿米巴肝膿腫和細(xì)菌性肝膿腫鑒別診斷最重要的指標(biāo)是()

A.起病緩急
B.毒血癥癥狀輕重
C.膿液的顏色
D.膿腫的個數(shù)和大小
E.局部癥狀的輕重