單項(xiàng)選擇題患者男,78歲,因“全程肉眼血尿3d”來(lái)診。尿中混有蚯蚓狀血塊,伴左腰部不適。既往體健。查體:左腎區(qū)叩痛。下一步處理措施是(提示膀胱鏡:膀胱內(nèi)未見(jiàn)明顯異常。泌尿系統(tǒng)CT:腫瘤位于輸尿管腔內(nèi)。3次尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查:陰性。)()

A.B型超聲定位下腫瘤穿刺活檢
B.CT定位下腫瘤穿刺活檢
C.泌尿系統(tǒng)MRI
D.PET-CT檢查
E.繼續(xù)尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
F.輸尿管鏡+腫瘤活檢術(shù)


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2.多項(xiàng)選擇題患者女,65歲,油漆工,因“反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急伴肉眼血尿2年,下腹部、左側(cè)腰部脹痛,排尿不暢、排尿不盡感2個(gè)月”來(lái)診。血尿多為終末血尿,常含有陳舊性血凝塊。無(wú)發(fā)熱。經(jīng)抗感染、止血對(duì)癥治療,能暫時(shí)緩解,但易復(fù)發(fā)。無(wú)煙、酒嗜好。無(wú)血吸蟲(chóng)疫水接觸史。查體:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg;腹部稍膨隆,腹軟,無(wú)明顯壓痛,腸鳴音正常。目前的最佳治療方案為(提示膀胱頸內(nèi)口新生物取組織活檢,提示膀胱尿路上皮細(xì)胞癌(Ⅱ級(jí))。盆腔MRI:膀胱內(nèi)多個(gè)占位性病變,其中膀胱頸部新生物侵及膀胱深肌層,未見(jiàn)明顯盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。)()

A.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)+術(shù)后膀胱灌注化療
B.膀胱部分切除術(shù)+左側(cè)輸尿管再植術(shù)+術(shù)后膀胱灌注化療
C.根治性膀胱切除術(shù)+異位腸道代膀胱術(shù)
D.根治性膀胱切除術(shù)+正位腸道代膀胱術(shù)
E.根治性膀胱切除術(shù)+回腸輸出道尿流改道術(shù)
F.單純性全身化療
G.單純性局部外照射放療
H.新輔助化療后行膀胱根治術(shù)

最新試題

如果患者行前列腺近距離粒子植入,近距離粒子植入的適應(yīng)證有()

題型:多項(xiàng)選擇題

侵入性尿動(dòng)力學(xué)檢查中,最有價(jià)值的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷可建議的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的治療,敘述正確的有(提示尿動(dòng)力學(xué):逼尿肌過(guò)度活動(dòng)和尿動(dòng)力學(xué)壓力性尿失禁;殘余尿?yàn)?ml。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

急性腎小管壞死恢復(fù)期的特點(diǎn)包括(提示透析1周后,尿量漸增加至600ml/d,考慮進(jìn)入急性腎小管壞死恢復(fù)期。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者排尿困難、尿潴留的原因可能有(提示婦科檢查:膀胱膨出于陰道口外。)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者可能采取的干預(yù)措施包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)盡快做的處理包括(提示尿常規(guī):WBC滿視野。血常規(guī):WBC15.6×10/L,N0.90。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

可以考慮的診斷包括(提示尿常規(guī)正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎無(wú)積水,前列腺3cm×2cm×3cm,回聲均勻,未見(jiàn)異常回聲。最大尿流率10ml/s,殘余尿300ml。壓力-流率測(cè)定:梗阻分級(jí)Ⅱ度,逼尿肌收縮力為弱減(W-)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步的治療方法有(提示尿常規(guī):WBC增多。尿細(xì)菌培養(yǎng):大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP:左腎鹿角形結(jié)石。)()

題型:多項(xiàng)選擇題