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單項選擇題男，29歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱36小時入院，診斷為急性闌尾炎。入院后腹痛加重，伴有寒戰(zhàn)，體溫40℃，鞏膜輕度黃染，劍突下壓痛，右下腹肌緊張，右下腹明顯壓痛、反跳痛，最可能的診斷是（）

A.急性闌尾穿孔
B.闌尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黃疸
D.門靜脈炎
E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺

1.單項選擇題女，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯此時較合適的處理是（）

A.急診行闌尾切除術(shù)
B.急診手術(shù)膿腫引流
C.腸道準備后行右半結(jié)腸切除術(shù)
D.X線鋇灌腸
E.暫不手術(shù)，保守治療

2.單項選擇題女，43歲，右下腹持續(xù)性疼痛5天，伴惡心、嘔吐，嘔出物為胃內(nèi)容物。體溫38.5℃。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹5cm×5.5cm大小腫塊，觸痛明顯如果急診手術(shù)，最合適的手術(shù)方式是（）

A.膿腫引流
B.切除腫塊
C.常規(guī)切除闌尾
D.右半結(jié)腸切除
E.一期腸吻合

3.單項選擇題 女性，24歲。因"轉(zhuǎn)移性右下腹痛"8小時入院，初期為上腹痛，現(xiàn)右側(cè)下腹部疼痛明顯，伴有惡心、嘔吐，體溫38℃，既往一年前曾有類似發(fā)作，外周血WBC12×10⁹/L。
應(yīng)選擇的治療方案是（）

A.手術(shù)治療
B.全身應(yīng)用抗生素進行保守治療
C.腹腔穿刺治療
D.灌腸治療
E.長期營養(yǎng)支持治療

4.單項選擇題 女性，24歲。因"轉(zhuǎn)移性右下腹痛"8小時入院，初期為上腹痛，現(xiàn)右側(cè)下腹部疼痛明顯，伴有惡心、嘔吐，體溫38℃，既往一年前曾有類似發(fā)作，外周血WBC12×10⁹/L。
體格檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是（）

A.肝濁音界消失
B.右下腹固定壓痛、反跳痛
C.腹部可見腸型
D.移動性濁音陽性
E.蛙狀腹

5.多項選擇題右下腹部腫塊，有壓痛并高熱，白細胞計數(shù)升高并左移，應(yīng)考慮（）

A.闌尾周圍膿腫
B.單純性闌尾炎
C.髂窩膿腫
D.腸系膜淋巴結(jié)炎
E.回盲部腫瘤