單項(xiàng)選擇題

已婚女性,29歲。突發(fā)性臍周痛,1小時(shí)后局限于右下腹,伴嘔吐。查體:右下腹壓痛,血常規(guī):白細(xì)胞11×109/L,N88%,尿常規(guī):白細(xì)胞0-1個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,詢問病史:月經(jīng)過期10天。

此時(shí)最合適的處理是()

A.腹腔穿刺
B.查妊娠試驗(yàn),請婦科會(huì)診
C.腹X線平片檢查
D.靜脈腎盂造影檢查
E.進(jìn)行血沉檢查及OT試驗(yàn)


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1.單項(xiàng)選擇題

已婚女性,29歲。突發(fā)性臍周痛,1小時(shí)后局限于右下腹,伴嘔吐。查體:右下腹壓痛,血常規(guī):白細(xì)胞11×109/L,N88%,尿常規(guī):白細(xì)胞0-1個(gè)/HP,紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,詢問病史:月經(jīng)過期10天。

在診治處理上,首先應(yīng)考慮()

A.急性闌尾炎可能性大,應(yīng)與右側(cè)輸尿管結(jié)石相鑒別
B.腸系膜淋巴結(jié)炎可能性大,應(yīng)與胃穿孔相鑒別
C.急性闌尾炎可能性大,應(yīng)與黃體囊腫破裂相鑒別
D.胃穿孔可能性大,應(yīng)與美克爾憩室炎相鑒別
E.急性闌尾炎可能性大,應(yīng)與異位妊娠破裂相鑒別

2.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí),右下腹有固定的壓痛點(diǎn),臨床診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是()

A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
C.腰大肌試驗(yàn)陽性
D.直腸指檢右上方有觸痛
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

3.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí),右下腹有固定的壓痛點(diǎn),臨床診斷為急性闌尾炎,準(zhǔn)備手術(shù)治療。急癥手術(shù)前護(hù)理,正確的是()

A.禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)
B.半臥位,應(yīng)用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌腸通便
E.右下腹皮膚準(zhǔn)備