多項選擇題患者男,65歲。因原發(fā)性甲狀腺功能亢進10年,經內科保守治療效果差,行甲狀腺大部切除術。術后4小時,患者突然出現(xiàn)煩躁不安、氣促、皮膚潮紅、大汗淋漓、惡心、嘔吐。體格檢查:T39.6℃,BP138/49mmHg,P165次/分。頸部術區(qū)引流管通暢,引流量少。肺部聽診呼吸音清。心電圖示:室上性心動過速。動脈血氣分析示:PaO280mmHg,PaCO235mmHg。進一步治療措施不包括()。

A.人工冬眠
B.血漿置換療法
C.嚴格限制液體入量
D.吸氧
E.血液透析
F.使用水楊酸類藥物退熱


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3.單項選擇題患者男性,65歲,身高171cm,體重66kg,既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛,經超聲心動圖、冠脈造影等檢查,發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變,欲擇期行冠脈搭橋手術。術前突發(fā)煩躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高熱,改急診行冠脈搭橋手術。入室發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,血壓167/97mmHg、心率121次/分,律齊,脈搏血氧飽和度92%,心電圖S-T段低平。對術中血流動力學變化的維護我們在手術不同時段有不同的應對措施,下列哪項不對()。

A.搬動心臟時容易產生低血容量性休克,心率不宜太慢。
B.要給患者足夠的前負荷,防止搬動心臟時的低血壓。
C.在術者使用心肌固定器時,麻醉應根據(jù)患者生命體征的變化及時與術者溝通。
D.吻合血管時由于CO和前負荷下降因而血壓較低。
E.血管活性藥物的應用要及時,否則吻合血管、CO下降時藥物不能及時起效。
F.去氧腎上腺素可增加心臟后負荷和心肌氧耗。

5.單項選擇題患者男性,65歲,身高171cm,體重66kg,既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛,經超聲心動圖、冠脈造影等檢查,發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變,欲擇期行冠脈搭橋手術。術前突發(fā)煩躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高熱,改急診行冠脈搭橋手術。入室發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,血壓167/97mmHg、心率121次/分,律齊,脈搏血氧飽和度92%,心電圖S-T段低平。對于重癥手術的患者,一定要重視心電圖和胸部X線片檢查,其原因不包括()。

A.了解患者有否心律失常和心肌缺血
B.如果術前患者有頻發(fā)的室性期外收縮或短暫室性心動過速,麻醉不當有發(fā)生室顫風險
C.術前有房性期外收縮者術后易發(fā)生房顫致低血壓
D.如胸部X線片示心臟擴大,70%以上的病例EF<40%
E.如主動脈有扭曲及鈣化表現(xiàn),術后并發(fā)癥危險增加
F.可評價心肌灌注和側支循環(huán)情況。

最新試題

提示:2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛,并有少量陰道出血。此時必須做的檢查()。

題型:多項選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項選擇題

提示:超聲回報,宮腔內可見胎囊、胎芽及胎心閃動,右側附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū),邊界清楚,左側附件區(qū)未見異常。陰道檢查:外陰(-)、陰道有少許血液,宮頸Ⅰ度糜爛,宮口閉合。最有可能的診斷是()。

題型:單項選擇題

對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。

題型:多項選擇題

為進一步判斷腺垂體儲備功能,可行的功能試驗是()。

題型:多項選擇題

下列哪項檢查組合對于亞急性甲狀腺炎診斷價值最高()。

題型:單項選擇題

所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導治療是有必要的()。

題型:多項選擇題

下列處理措施正確的是()。

題型:多項選擇題

結合該病例,下列敘述正確的是()。

題型:多項選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項選擇題