單項選擇題女,56歲,有房顫病史5年。突發(fā)眩暈、惡心嘔吐6h來院。體檢:神志清,右側(cè)瞳孔0.2mm,左側(cè)瞳孔0.3mm,右側(cè)面癱,頸軟,左側(cè)半身痛溫覺減退,血壓110/70mmHg。為定性診斷,最可靠的檢查是()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.頸部血管B超
D.腦電圖
E.腰穿
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1.單項選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項強直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。下列診斷首先考慮的是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下隙出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性腔梗
2.單項選擇題男,46歲,突發(fā)頭痛、嘔吐1h就診。既往有高血壓病史。體檢:血壓165/95mmHg,神志清,頸項強直,Kernig征陽性,四肢肌力正常,Babinski征陰性。下列治療錯誤的是()
A.尼莫地平
B.阿司匹林
C.臥床4~6周
D.保持大便通暢
E.止血藥
3.單項選擇題男,25歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢:GCS5分,神志模糊,瞳孔右側(cè)8mm。左側(cè)3mm,頸有抵抗,右側(cè)眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃,血壓135/70mmHg。輔助檢查首選()
A.腦電圖
B.腰穿腦脊液檢查
C.頭顱CT檢查
D.白細胞計數(shù)
E.心電圖
4.單項選擇題男,25歲,突然出現(xiàn)短暫意識喪失,肢體抽搐,醒后劇烈頭痛、嘔吐。體檢:GCS5分,神志模糊,瞳孔右側(cè)8mm。左側(cè)3mm,頸有抵抗,右側(cè)眼底玻璃體下有片狀出血。體溫37℃,血壓135/70mmHg。根據(jù)病史首先考慮的診斷是()
A.癲癎
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.TIA
D.急性腦膜腦炎
E.腦出血
5.單項選擇題男性,42歲,洗澡時突感劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐,查體:神清,四肢肌力正常,頸強直,克氏征(+)。下列治療哪項不正確()
A.脫水降顱壓
B.預(yù)防再出血
C.防止遲發(fā)性腦血管痙攣
D.絕對臥床4~6周
E.盡早康復(fù)鍛煉