單項選擇題患者男性,30歲,1周前無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱,體溫37.5°,夜間盜汗,伴右側(cè)胸痛,深呼吸時明顯,不放射,與活動無關(guān),未到醫(yī)院檢查。自服止痛藥,于3天前胸痛減輕,但右側(cè)胸部悶脹加重,故來醫(yī)院檢查。查體:頸軟,氣管稍偏左,頸靜脈無怒張,右側(cè)胸廓稍膨隆,右下肺語顫減弱、叩診濁音、呼吸音減弱至消失,心界向左擴大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移動性濁音(-),雙下肢不腫。ESR:39mm/h。胸部X線片的影像學(xué)表現(xiàn)可能為()
A.見片狀或三角形致密影,致密影內(nèi)可見支氣管充氣征
B.見斑片狀模糊致密影,密度不均
C.見網(wǎng)狀及小斑片狀影
D.見濃密的團塊狀影
E.右肋膈角消失,右下肺野致密影,上緣呈外高內(nèi)低的弧形凹面
F.見廣泛條索狀致密影,密度不均勻
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1.單項選擇題患者男性,30歲,1周前無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱,體溫37.5°,夜間盜汗,伴右側(cè)胸痛,深呼吸時明顯,不放射,與活動無關(guān),未到醫(yī)院檢查。自服止痛藥,于3天前胸痛減輕,但右側(cè)胸部悶脹加重,故來醫(yī)院檢查。查體:頸軟,氣管稍偏左,頸靜脈無怒張,右側(cè)胸廓稍膨隆,右下肺語顫減弱、叩診濁音、呼吸音減弱至消失,心界向左擴大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移動性濁音(-),雙下肢不腫。ESR:39mm/h。對于本例,在下列治療項目中,哪項是最重要的()
A.反復(fù)穿刺抽胸水
B.胸腔內(nèi)注入氫化可的松
C.胸腔閉式引流
D.胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
E.全身使用2種以上抗結(jié)核藥物
F.手術(shù)治療
2.多項選擇題患者男性,30歲,1周前無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱,體溫37.5°,夜間盜汗,伴右側(cè)胸痛,深呼吸時明顯,不放射,與活動無關(guān),未到醫(yī)院檢查。自服止痛藥,于3天前胸痛減輕,但右側(cè)胸部悶脹加重,故來醫(yī)院檢查。查體:頸軟,氣管稍偏左,頸靜脈無怒張,右側(cè)胸廓稍膨隆,右下肺語顫減弱、叩診濁音、呼吸音減弱至消失,心界向左擴大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移動性濁音(-),雙下肢不腫。ESR:39mm/h。分析上述病例,最可能的診斷是()
A.右側(cè)胸腔積液
B.右肺結(jié)核
C.右肺氣胸
D.大葉性肺炎
E.支氣管肺炎
F.肺癌
3.單項選擇題患者男性,30歲,1周前無明顯誘因出現(xiàn)午后低熱,體溫37.5°,夜間盜汗,伴右側(cè)胸痛,深呼吸時明顯,不放射,與活動無關(guān),未到醫(yī)院檢查。自服止痛藥,于3天前胸痛減輕,但右側(cè)胸部悶脹加重,故來醫(yī)院檢查。查體:頸軟,氣管稍偏左,頸靜脈無怒張,右側(cè)胸廓稍膨隆,右下肺語顫減弱、叩診濁音、呼吸音減弱至消失,心界向左擴大,右界叩不清,肝脾肋下未及,移動性濁音(-),雙下肢不腫。ESR:39mm/h。下列檢查項目中,屬于無放射性損害的檢查為()
A.胸部透視
B.放射性核素檢查
C.B超
D.CT
E.胸部平片
F.DSA
4.單項選擇題
患者男性,45歲,受涼后寒戰(zhàn)、高熱1周,咳大量膿痰。X線平片如下圖所示
診斷該病最可靠的X線征象為()
A.厚壁空洞
B.衛(wèi)星病灶
C.發(fā)生于右肺下葉
D.空洞壁不規(guī)則
E.空洞內(nèi)氣液平面
5.單項選擇題
患者男,35歲,肩關(guān)節(jié)外傷。查體:肩關(guān)節(jié)外形未見異常,上肢上抬活動受限。
最可能的診斷是()
A.肩關(guān)節(jié)脫位
B.岡上肌腱撕裂
C.肩關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎
D.單純肩關(guān)節(jié)腔積液
E.單純軟組織損傷