單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自覺消瘦、乏力,體重減輕約10kg。查體:一般情況好,皮膚鞏膜無黃染,腹平坦,腹腔積液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。根據(jù)第6版AJCC肝癌分期,該患者屬于()
A.臨床Ⅰ期
B.臨床Ⅱ期
C.臨床Ⅲa期
D.臨床Ⅲb期
E.臨床Ⅳ期
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,60歲,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自覺消瘦、乏力,體重減輕約10kg。查體:一般情況好,皮膚鞏膜無黃染,腹平坦,腹腔積液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。為明確診斷,下一步應(yīng)首選的檢查是()
A.AFP+腹部B超
B.AFP+腹盆部CT
C.腹部MRI
D.全身PET-CT
E.上消化道鋇劑造影
2.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。體檢彩超發(fā)現(xiàn)左肝上下徑5.7cm,邊緣銳利,肝包膜光整,血管紋理清晰,門靜脈1.0cm,腔內(nèi)未探及明顯異?;芈暎桓蝺?nèi)膽管未見擴(kuò)張,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻。左右肝可探及多個(gè)中等回聲,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下緣處,界清。彩超結(jié)果(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)該患者的治療方案為()(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)
A.肝動脈栓塞術(shù)
B.血管瘤捆扎術(shù)
C.暫不處理,定期復(fù)查
D.冷凍治療
E.微波固化治療
4.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。體檢彩超發(fā)現(xiàn)左肝上下徑5.7cm,邊緣銳利,肝包膜光整,血管紋理清晰,門靜脈1.0cm,腔內(nèi)未探及明顯異?;芈暎桓蝺?nèi)膽管未見擴(kuò)張,肝實(shí)質(zhì)回聲均勻。左右肝可探及多個(gè)中等回聲,左肝最大1.0cm×0.4cm,右肝最大10.5cm×7.5cm×6.3cm,位于右肝前后交界近下緣處,界清。彩超結(jié)果(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)初步診斷應(yīng)考慮為()
A.肝囊腫
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.肝腺瘤
D.肝癌
E.肝血管瘤
5.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲,反復(fù)發(fā)熱1周。體溫38.2℃,B超示肝臟占位性病變。CT示肝右葉膿腫。血象稍高,血培養(yǎng)+藥敏(-),肝、腎功能及心肺檢查無明顯異常。予頭孢哌酮舒巴坦+奧硝唑+左氧氟沙星三聯(lián)抗炎及護(hù)肝等對癥處理?;颊呷朐汉笪丛V明顯腹痛,但每天下午16:00點(diǎn)左右出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)約3h后自行降溫,最高達(dá)38.7℃。每天體溫波動>2℃。復(fù)查CT:膿腫較前增大,予B超定位下行穿刺,膿腫壁較厚,抽出50ml巧克力樣液體。該患者首選治療方法是()
A.切開引流術(shù)
B.肝葉切除術(shù)
C.口服甲硝唑
D.穿刺引流術(shù)
E.口服吐根堿
最新試題
初步診斷應(yīng)考慮為()
題型:單項(xiàng)選擇題
肝手術(shù)后并發(fā)癥是()
題型:多項(xiàng)選擇題
該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌,首選何種治療()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
應(yīng)與之鑒別的疾病最主要是()(提示:肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個(gè)散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶,CT值30~48,最大徑6.5cm×6.5cm,邊緣尚清楚,局部肝包膜外膨,增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小,部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化,延遲低密度灶縮小,部分呈等密度改變,提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常,HbsAg陰性。)
題型:單項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)不是該病人的并發(fā)癥()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者的并發(fā)癥不包括()
題型:單項(xiàng)選擇題
考慮的診斷為()
題型:單項(xiàng)選擇題
關(guān)于B超引導(dǎo)穿刺抽取液體,敘述錯(cuò)誤的是()
題型:單項(xiàng)選擇題