多項選擇題20歲男性患者,因少語、少動、少食10天入院?;颊?0天前有感冒發(fā)熱史,當時最高體溫為38.8℃,在當?shù)蒯t(yī)院予積極治療3天后體溫恢復正常,回家后無明顯誘因出現(xiàn)講話少,活動減少,食欲減退,同時伴隨出汗多,面部油脂增多,家人為求進一步診治入院。體溫正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查暫無陽性發(fā)現(xiàn)。精神狀況檢查:患者問話不答,表情茫然,出汗很多,面部油光發(fā)亮,有兩次將小便解在床上,晚上不睡覺,為明確診斷,入院后需要立即完善下列哪些檢查()

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.頭部MRI
D.腦電圖
E.心電圖
F.經(jīng)顱多普勒
G.腦脊液檢查
H.MMPI
I.HAMD
J.電解質


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1.多項選擇題下列哪些因素能夠影響抑郁發(fā)作的復發(fā)()

A.生活事件和應激,特別是人際關系的緊張和喪失
B.社會適應不良
C.遺有殘留癥狀
D.同時患有慢性軀體疾病
E.缺乏社會和家庭的支持

2.多項選擇題心因性精神障礙與抑郁發(fā)作的鑒別包括()

A.前者在嚴重的創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)
B.前者常重新體驗到創(chuàng)傷事件,有反復的闖入性回憶
C.后者以心境抑郁為主要表現(xiàn),且有晨重夕輕的節(jié)律改變
D.前者以焦慮、痛苦、易激惹為主的情感障礙,情緒波動性大,無晨重夕輕的節(jié)律改變
E.前者精神運動性遲緩不明顯,睡眠障礙多為入睡困難;而抑郁發(fā)作有明顯的精神運動性遲緩,睡眠障礙多為早醒

3.多項選擇題心境障礙可有下列哪些表現(xiàn)()

A.情感高漲
B.情感低落
C.認知、行為改變
D.可有幻覺、妄想
E.有反復發(fā)作傾向,發(fā)作間期多緩解

4.多項選擇題關于反社會性人格障礙,以下哪些是對的()

A.行為不符合社會規(guī)范,甚至違法亂紀
B.對家庭親屬缺乏愛和責任心,待人冷酷無情
C.30歲以后常有所緩解,但難以建立持久、和諧、盡責的家庭關系
D.極端自私與自我中心,以惡作劇為樂
E.罪行嚴重、手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的犯人有相當比例屬于反社會型人格障礙

5.多項選擇題弗洛伊德的精神分析學說認為()

A.心理活動分為意識、潛意識兩個層次
B.人格分為本我、自我和超我,分別按快樂、現(xiàn)實和道德原則行事
C.焦慮是神經(jīng)癥的核心癥狀,如果被直接體驗則表現(xiàn)為焦慮癥
D.神經(jīng)癥的產(chǎn)生實際上是通過條件反射導致的病態(tài)行為
E.神經(jīng)癥究其本源是自我完善潛力遭到壓抑、發(fā)生扭曲的外在表現(xiàn)而已

6.多項選擇題關于驚恐障礙的描述,正確的是()

A.是一種突如其來的驚恐體驗
B.發(fā)作過后,就不再擔心下次再發(fā)
C.發(fā)作中伴瀕死感或失控感以及嚴重的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀
D.多數(shù)患者因擔心發(fā)病時得不到幫助而產(chǎn)生回避行為,發(fā)展為場所恐懼癥
E.又稱急性焦慮發(fā)作

7.多項選擇題心理應激狀態(tài)可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)()

A.警覺性增高,對刺激敏感
B.注意力分散而難于集中
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.思維活動靈活多變
E.情緒與行為異常

8.多項選擇題個體對心理應激源的認知與評估受以下哪些因素的影響()

A.應激源的強度
B.應激源的性質
C.個體的性格特征
D.個體當時的身體狀態(tài)
E.個體可利用的社會支持系統(tǒng)

9.多項選擇題下列三環(huán)類抗抑郁藥治療抑郁發(fā)作的描述哪些是對的()

A.應從小劑量開始,有效治療劑量為150~300mg/日
B.一般用藥后2~4周起效,急性期治療6~8周
C.若使用治療量4~6周仍無明顯療效應考慮換藥
D.治療有效的患者應用治療量維持治療6~8個月,以后再逐步減量
E.最常見的副作用為肝臟毒性作用

10.多項選擇題可能與神經(jīng)癥發(fā)生有關的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結構和功能的變化有()

A.中樞腎上腺素能、5-HT能活動增強可能與焦慮障礙有關
B.中樞去甲腎上腺素的增多可能與抑郁的發(fā)生有關
C.某些強迫癥患者腦CT和MRI發(fā)現(xiàn)有雙側尾狀核體積縮小
D.GABA功能不足可能與焦慮障礙有關
E.5-HT的減少可能與抑郁的發(fā)生有關