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多項選擇題男性患者，75歲，既往高血壓20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。3天前行胃大部切除術，術后應用靜脈補液，今日輸液中突發(fā)呼吸困難，瀕死感。查體：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分?？诖桨l(fā)紺，雙肺可聞及較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌鈣蛋白正常，D二聚體正常。用于控制房顫心室率的藥物有（）。

A.非二氫吡啶鈣通道拮抗劑
B.二氫吡啶鈣通道拮抗劑
C.β受體阻滯劑
D.洋地黃制劑
E.胺碘酮
F.利多卡因
G.卡托普利

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1.單項選擇題男性患者，75歲，既往高血壓20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。3天前行胃大部切除術，術后應用靜脈補液，今日輸液中突發(fā)呼吸困難，瀕死感。查體：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分?？诖桨l(fā)紺，雙肺可聞及較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌鈣蛋白正常，D二聚體正常。治療上首選（）。

A.給予低分子肝素抗凝
B.地爾硫靜滴降壓
C.更換高級抗生素
D.嗎啡鎮(zhèn)靜，并予血管擴張劑減輕心臟負荷
E.口服氫氯噻嗪利尿
F.多巴胺靜滴

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2.多項選擇題男性患者，75歲，既往高血壓20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。3天前行胃大部切除術，術后應用靜脈補液，今日輸液中突發(fā)呼吸困難，瀕死感。查體：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分?？诖桨l(fā)紺，雙肺可聞及較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌鈣蛋白正常，D二聚體正常。導致患者呼吸困難的原因包括（）。

A.肺內感染所致氣體交換障礙
B.靜脈輸液過多過快所致急性左心衰竭
C.房顫導致心排出量減少
D.術后長期臥床導致肺梗死
E.糖尿病高滲昏迷影響中樞神經系統(tǒng)
F.血壓增高心臟后負荷加重
G.血糖未控制

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3.多項選擇題男性患者，75歲，既往高血壓20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血壓、血糖控制良好，無心絞痛發(fā)作。3天前行胃大部切除術，術后應用靜脈補液，今日輸液中突發(fā)呼吸困難，瀕死感。查體：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分?？诖桨l(fā)紺，雙肺可聞及較多干濕啰音，心音強弱不等，心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌鈣蛋白正常，D二聚體正常。ACC／AHA/ESC推薦房顫患者復律有效的藥物包括（）。

A.氟卡尼
B.地高辛
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.多非利特
F.利多卡因
G.美托洛爾
H.地爾硫
I.阿托品

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4.多項選擇題 62歲男性，10年前健康體檢時"竇性心動過緩"，近2個月來，黑蒙3次。查體：脈搏38次／分，節(jié)律規(guī)整，BP120/70mmHg，心電圖如圖16。

病態(tài)竇房結綜合征的主要心電圖表現(xiàn)包括（）。

A.非藥物引起的持續(xù)而顯著的竇性心動過緩
B.竇性停搏
C.竇房傳導阻滯與房室傳導阻滯
D.心動過緩-心動過速綜合征
E.右束支傳導阻滯
F.左前分支阻滯
G.頻發(fā)房早
H.竇性心律不齊
I.短陣房速

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5.單項選擇題 62歲男性，10年前健康體檢時"竇性心動過緩"，近2個月來，黑蒙3次。查體：脈搏38次／分，節(jié)律規(guī)整，BP120/70mmHg，心電圖如圖16。

心電圖診斷（）。

A.竇性心律不齊
B.一度房室傳導阻滯
C.二度Ⅰ型房室傳導阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
F.竇性心動過緩

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